5歲多的女孩來(lái)月經(jīng)了！疫情緩解后一大波性早熟的兒童來(lái)就診，怎么回事？

經(jīng)過(guò)全國(guó)人民艱苦卓絕的共同努力，新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)取得了階段性的重大勝利，在全面的復(fù)工復(fù)產(chǎn)后，各地也陸續(xù)迎來(lái)了復(fù)學(xué)復(fù)課。在家宅了幾個(gè)月，小神獸們終于可以出籠了。

但有一些小神獸可以出門(mén)之后第一時(shí)間不是去玩，而是到醫(yī)院的兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診來(lái)了。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，4月以來(lái)，惠陽(yáng)三和醫(yī)院兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診門(mén)診量激增，相對(duì)去年同期呈現(xiàn)了數(shù)倍增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，特別是周日兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診常為約滿無(wú)號(hào)狀態(tài)。其中，來(lái)看性早熟問(wèn)題的兒童明顯增多，每天平均6-9位乳房增大的兒童來(lái)就診，因過(guò)早來(lái)月經(jīng)（10歲前）而來(lái)就診的兒童也不在少數(shù)。

5歲8個(gè)月的瑩寶寶因陰道連續(xù)流血4天，于5.1假期時(shí)來(lái)到三和醫(yī)院兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診就診?，搶殞毜膵寢尡硎?，這是瑩寶寶第二次流血了，第一次是上個(gè)月，只是少量的咖啡色液體在內(nèi)褲上。那個(gè)時(shí)候孩子在潮汕老家，老家也無(wú)專科門(mén)診。等現(xiàn)在疫情緩解了，才敢把孩子接出來(lái)，帶孩子到他們比較信任的三和醫(yī)院來(lái)就診。

10歲多的涵涵一年前因提前來(lái)月經(jīng)來(lái)到三和醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷涵涵為中樞性性早熟，并進(jìn)行相關(guān)的藥物治療。受疫情影響，涵涵近幾個(gè)月一直在老家，因?yàn)椴荒芗皶r(shí)就診，涵涵停了2個(gè)月的藥物治療，導(dǎo)致月經(jīng)再次來(lái)了。等疫情緩解后，涵涵才被父母帶過(guò)來(lái)繼續(xù)治療。

來(lái)看下醫(yī)生怎么說(shuō)

三和醫(yī)院兒童生長(zhǎng)發(fā)育專家李曉梅醫(yī)生表示：疫情期間，父母都讓孩子們宅在家里，沒(méi)什么大問(wèn)題是輕易不會(huì)讓孩子出門(mén)的。由于長(zhǎng)期宅在家、孩子吃得多、運(yùn)動(dòng)少，體重增加，有的孩子出現(xiàn)了肥胖的問(wèn)題，有的孩子吃了多次燕窩、紅參等補(bǔ)品，也有些由不明原因出現(xiàn)了提前發(fā)育的情況，例如乳房增大、提前來(lái)月經(jīng)了，但家長(zhǎng)都先拖著，等到4月份疫情穩(wěn)定了才敢?guī)Ш⒆泳驮\。

像上述案例中這種因疫情延誤就醫(yī)的情況非常多。她強(qiáng)調(diào)對(duì)于孩子性早熟問(wèn)題，父母一定要引起足夠的重視，同其他許多疾病一樣，防治兒童性早熟，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，切勿因?yàn)楹ε乱咔槎诱`就醫(yī)。

兒童性早熟的危害？

李曉梅醫(yī)生介紹：兒童性早熟的危害很多，首當(dāng)其沖影響的是孩子的最終身高！

性早熟是指沒(méi)到發(fā)育年齡就出現(xiàn)生長(zhǎng)加速和性發(fā)育。性早熟的兒童，早期身體發(fā)育快，身材一般會(huì)顯得比同齡兒童高大。但當(dāng)孩子過(guò)早地開(kāi)始發(fā)育時(shí)，身體中的性激素會(huì)使骨骼提前閉合，骨骼提前閉合使兒童的生長(zhǎng)周期明顯縮短，沒(méi)有足夠時(shí)間生長(zhǎng)，孩子成年后的身高比一般人矮，給將來(lái)的升學(xué)、就業(yè)造成不良影響。有的家長(zhǎng)盲目樂(lè)觀，孩子后期身高增長(zhǎng)慢,家長(zhǎng)認(rèn)為“23歲還竄一竄”，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子真的不長(zhǎng)個(gè)時(shí)，再到醫(yī)院就診，孩子可能骨骺已閉合，失去治療的時(shí)機(jī)。

李曉梅醫(yī)生提醒：也有性早熟的兒童同時(shí)存在身材矮小的情況的。

當(dāng)偏矮或矮小的孩子遇上性早熟要以骨齡來(lái)評(píng)估身高，達(dá)到矮小標(biāo)準(zhǔn)需要兩種疾病同時(shí)治療以最大限度改善成年身高。

有些幼兒出現(xiàn)乳房增大的

情況是性早熟嗎？

有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的寶貝在一兩歲的時(shí)候出現(xiàn)了乳房增大的現(xiàn)象，甚是擔(dān)憂，急忙來(lái)就診。

李曉梅醫(yī)生表示：一般認(rèn)為單純?nèi)榉吭绨l(fā)育是一種良性、自限性過(guò)程，大多數(shù)寶寶都會(huì)在兩歲之后自愈，家長(zhǎng)可以放心。但有約15%左右的寶寶有可能會(huì)發(fā)展成中樞性性早熟。如果2歲之后孩子乳房持續(xù)增大，就要重點(diǎn)關(guān)注，追蹤檢查，常規(guī)定期隨訪性激素水平、生長(zhǎng)速度、骨齡進(jìn)展等；另一方面，在隨訪的過(guò)程中，如寶寶出現(xiàn)持續(xù)的陰道出血、溢乳，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶來(lái)就診。

性早熟的判斷標(biāo)準(zhǔn)？