對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)
監(jiān)測(cè)血糖是每個(gè)糖友的必備技能
日復(fù)一日的血糖監(jiān)測(cè)
早已練就糖友們“一針見(jiàn)血”的功夫
但測(cè)血糖可不是隨便的拿針扎手指
想要結(jié)果準(zhǔn)確可靠
還要了解更多血糖監(jiān)測(cè)的那些事
01
選對(duì)消毒液很重要
如果采血部位使用含碘劑的消毒液,會(huì)與試紙上的氧化酶起反應(yīng),從而影響測(cè)量結(jié)果。
建議:采血時(shí)使用75%的酒精消毒,自然風(fēng)干后再測(cè)試,以免酒精與試紙上的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而導(dǎo)致血糖值不準(zhǔn)確。而且,酒精完全揮發(fā)之前,進(jìn)針會(huì)增加疼痛感。
02
測(cè)血糖時(shí)擠壓手指有講究
患者在家里測(cè)血糖時(shí),要選擇合適的采血針,同時(shí)保證采血針刺入皮膚的力度和深度都比較合適,能夠一次就將血量采足。如果怕疼,只是輕輕采一下,則很有可能血量不夠,這時(shí)千萬(wàn)不要反復(fù)用力地?cái)D壓手指。太用力擠壓手指,很有可能擠出一些組織液,影響測(cè)試結(jié)果。
正確的擠壓方法是大面積擠壓,如下圖所示,這樣能夠盡量保證將血從血管中擠出來(lái),而非組織液。
03
檢查血糖前要正常飲食
勿有意識(shí)改變平時(shí)飲食規(guī)律。有些患者為了得到一個(gè)滿意的血糖檢查結(jié)果,有意識(shí)地在檢查前節(jié)食,這樣測(cè)得的空腹血糖結(jié)果可能比較“理想”,但卻不能代表平常狀態(tài)下的真實(shí)血糖水平。另外也要提醒糖友檢查前勿劇烈運(yùn)動(dòng)、抽煙及飲用刺激性飲料(如咖啡)等,這樣再來(lái)分析檢查結(jié)果才真實(shí)可靠。
04
測(cè)“空腹血糖”時(shí)間不要太晚
空腹血糖反映的是患者基礎(chǔ)胰島素的分泌水平以及頭天晚上的進(jìn)食及用藥量是否合適。嚴(yán)格地講,只有過(guò)夜禁食8~12個(gè)小時(shí),并于次日早晨8點(diǎn)之前采血所測(cè)得的血糖才算是“空腹血糖”。
超過(guò)12小時(shí)的“超空腹”狀態(tài)以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱(chēng)之為“空腹血糖”,其結(jié)果可能因空腹時(shí)間太久而偏低,也可能偏高(低血糖后反跳性高血糖)。
05
血糖監(jiān)測(cè)不可只重視空腹血糖
臨床上很多糖尿病患者只注意測(cè)空腹血糖,對(duì)餐后血糖重視不夠。事實(shí)上糖尿病在發(fā)病之初往往是先出現(xiàn)餐后血糖升高,而后才出現(xiàn)空腹血糖升高,檢測(cè)餐后血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
06
血糖監(jiān)測(cè)“經(jīng)?;?/span>
糖尿病血糖監(jiān)測(cè)是控制血糖的重要環(huán)節(jié),血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常化,具體頻次要視患者具體情況而定:對(duì)于病情較重、血糖波動(dòng)較大的糖友,為了全面掌握病情,往往需要一周選擇兩天,測(cè)全天的“血糖譜”,包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3點(diǎn)的血糖。
另外,如生活習(xí)慣發(fā)生變化(如出差、參加宴會(huì)等)或者身體出現(xiàn)狀況時(shí)(失眠、感冒、心絞痛、懷孕等),也要增加自測(cè)頻率。若病情穩(wěn)定,一周選擇一天,檢測(cè)一下空腹及餐后血糖。
血糖儀正確的使用流程如下
(1)清潔雙手;
(2)75%酒精消毒,皮膚干燥后才能采血;
(3)打開(kāi)血糖儀,插入血糖試紙,屏幕血滴顯示;
(4)將采血針置于采血部位,獲得一滴飽滿的血樣以滿足使用儀器 ;
(5)對(duì)血樣量的要求,注意避免用力擠壓,以免組織液混入血樣導(dǎo)致結(jié)果偏差;
(6)采血量充足,測(cè)試過(guò)程中確保試紙一次性吸足血液;
(7)血糖儀顯示結(jié)果,讀數(shù)記錄。
問(wèn)
使用血糖儀測(cè)試的時(shí)候還要注意哪些?
(1)手上不要有油漬、污漬或其他干擾血糖測(cè)定的物質(zhì);
(2)勿用過(guò)熱或過(guò)冷水洗手;
(3)注意試紙代碼一定要匹配;
(4)血糖儀或試紙要妥善保管,勿置于潮濕、高溫或低溫環(huán)境;
(5)測(cè)試時(shí)注意環(huán)境溫度是否符合操作溫度范圍;
(6)試紙有否過(guò)期、污染
最后血糖儀測(cè)定的是毛細(xì)血管血糖,由于血糖儀檢測(cè)技術(shù)和采血部位的限制,毛細(xì)血管血糖存在某些局限性。比如,采血部位循環(huán)差,針刺采血可能引起患者不適感,操作不規(guī)范可能影響血糖測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性,在休克、重度低血壓、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、重度脫水以及水腫等情況下,不建議使用毛細(xì)血管血糖檢測(cè),應(yīng)采用靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。
自測(cè)血糖學(xué)問(wèn)多
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