眼底熒光血管造影檢查顯示:患者右眼視網(wǎng)膜有多處熒光素滲漏,如下圖所示,圖片中白色的小點(diǎn)就是熒光滲漏的地方。
根據(jù)癥狀結(jié)合檢查結(jié)果,韓醫(yī)生診斷患者為右眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱(chēng)中漿),左眼白內(nèi)障。
什么是中漿?
韓醫(yī)生向患者解釋到, 中漿是指由于黃斑區(qū)域色素上皮屏障功能受損,液體進(jìn)入神經(jīng)上皮層下,導(dǎo)致的神經(jīng)上皮的脫離,出現(xiàn)液腔。就如水管老化破損漏水是一樣的道理。針對(duì)這一病癥,我們要給患眼做激光光凝治療, 打激光封住滲漏點(diǎn),有助于液體的吸收,促進(jìn)神經(jīng)上皮復(fù)位,促進(jìn)視力提高。
“中漿”典型癥狀有哪些?
誘因是什么?眼科醫(yī)生告訴你
“中漿”是一種自限性疾病,大部分患者經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月可以自愈,視力也會(huì)逐漸恢復(fù),少部分患者不能自愈,視力不能提高,視物變形、對(duì)比敏感度下降、色覺(jué)異常等視功能改變可持續(xù)存在,病程遷延持續(xù)6個(gè)月以上。這部分患者病變多較嚴(yán)重,常伴有永久性視力下降。長(zhǎng)期遷延不愈可繼發(fā)脈絡(luò)膜新生血管(CNV),甚至導(dǎo)致永久視力喪失。所以不能因?yàn)榭梢宰杂?,就存在僥幸心理,置之不理靜等自愈,并且自愈的中漿患者容易復(fù)發(fā),若反復(fù)發(fā)作則可能導(dǎo)致視力不可逆性的受損。
01
那么,突發(fā)“中漿”會(huì)有什么癥狀?
“中漿”好發(fā)于青壯年男性,男性多于女性,單雙眼均可發(fā)病,以單眼發(fā)病為主,主要的癥狀包括視力突然下降,視物模糊、扭曲、變小、變暗等,無(wú)眼紅、眼痛等不適,眼睛在外觀上無(wú)明顯異常。
02
導(dǎo)致“中漿”的發(fā)病原因有哪些?如何有效預(yù)防“中漿”的發(fā)生?
中漿病因不明,近來(lái)研究表明,中漿發(fā)病不僅與血清中兒茶酚胺濃度升高有關(guān),還有外源性和內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)等有關(guān),發(fā)病前常伴有應(yīng)激情況發(fā)生,如精神緊張、情緒激動(dòng)、大喜大悲、精神壓力大、作息紊亂、過(guò)度勞累等,其它高危因素還包括抽煙、酗酒、長(zhǎng)期服用激素以及抗抑郁、抗焦慮藥物等,會(huì)使患者血液中兒茶酚胺和皮質(zhì)醇水平升高,其中消除病因最為重要,充足睡眠、作息規(guī)律、具有良好的生活習(xí)慣能有效促進(jìn)中漿的痊愈,此外停用激素及精神類(lèi)藥物、戒煙、控制高血壓、治療幽門(mén)螺桿菌感染等對(duì)中漿的康復(fù)也十分重要。
溫馨提醒
隨著疫情防控形勢(shì)進(jìn)一步嚴(yán)峻,為減少人群聚集、醫(yī)院現(xiàn)已推行非急診病人全預(yù)約,先預(yù)約后看病流程。請(qǐng)來(lái)院就醫(yī)的市民朋友按預(yù)約提醒分時(shí)段就醫(yī),到院后如實(shí)申報(bào)健康信息,并主動(dòng)出示粵康碼與流行病學(xué)調(diào)查表,以便快速配合完成流調(diào)及預(yù)檢分診工作,節(jié)約就醫(yī)時(shí)間,同時(shí)必須全程戴口罩。請(qǐng)大家嚴(yán)格按照以上要求就醫(yī),科學(xué)防控,安全你、我、他。
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