一天收治21例中暑患者，最嚴(yán)重者被送進(jìn)了ICU搶救…夏季高溫炙烤，防中暑該這樣做

這些天，河南的暴雨水災(zāi)牽動(dòng)著全國人民的心，所幸現(xiàn)在暴雨已停，相信風(fēng)雨過后必定有彩虹。廣東地區(qū)接連下了一個(gè)星期雨后也于近日轉(zhuǎn)晴，但雨后迅速飆升的高溫也讓人始料未及。

在這悶熱如烤爐般的天氣里，又一個(gè)需要提醒和重視的疾病問題凸顯出來，那就是——中暑！

7月23日那天天氣異常炎熱，經(jīng)統(tǒng)計(jì)，單23日一天，三和醫(yī)院急診科就連續(xù)收治了21例因出現(xiàn)胸悶，呼吸急促，大汗淋漓，全身發(fā)熱等癥狀被送入醫(yī)院搶救室搶救的患者。據(jù)了解，他們大部分都是在工地上工作的工人，酷熱的天氣，毫無遮擋的露天場地，連續(xù)工作4個(gè)小時(shí)或以上，終于經(jīng)受不住酷暑的暴曬，出現(xiàn)不適癥狀被工友們緊急送進(jìn)醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院急診內(nèi)科醫(yī)生的對癥問診和檢查，他們都被診斷為：中暑！

當(dāng)天收治的中暑患者中，大部分因送醫(yī)及時(shí)，癥狀較輕，經(jīng)過有效降溫、補(bǔ)液等對癥治療后，病情得到有效控制，不適癥狀明顯緩解，當(dāng)天就出院回家了。而其中1名患者因癥狀嚴(yán)重，被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）搶救。

這名患者我們稱他婁師傅（化名），婁師傅入院前5小時(shí)在工地干活時(shí)出現(xiàn)四肢乏力、發(fā)抖、行走不穩(wěn)等癥狀，被旁邊工友發(fā)現(xiàn)后扶到陰涼處休息，并予以口服葡萄糖水。但婁師傅癥狀未得到緩解，并逐漸出現(xiàn)嘔吐、言語不清，昏迷不醒、抽搐等癥狀。工友們見狀立即撥打120急救電話，最終在外院救護(hù)車護(hù)送下，婁師傅被緊急送至三和醫(yī)院急診科。

初到醫(yī)院急診科時(shí)，行體征檢查，婁師傅體溫高達(dá)40.5℃，急診科接診醫(yī)生立即予以緊急降溫、快速補(bǔ)液等處理，并迅速安排了頭顱CT檢查和抽血化驗(yàn)等。經(jīng)檢查，婁師傅已經(jīng)出現(xiàn)多臟器功能損傷，肝臟、心臟的損傷標(biāo)記物明顯升高，電解質(zhì)紊亂，病情嚴(yán)重。經(jīng)ICU專業(yè)醫(yī)生會診后，診斷患者病情發(fā)展為危急的“熱射病”，于是迅速將患者轉(zhuǎn)入ICU搶救。

患者婁師傅收入醫(yī)院ICU時(shí)，仍處于昏迷狀態(tài)，有著豐富重癥救治經(jīng)驗(yàn)的ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即展開搶救，給予迅速降低核心體溫、快速補(bǔ)液及保護(hù)器官功能等對癥治療。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救治療，第二天，婁師傅各項(xiàng)生命體征逐漸平穩(wěn)，人也蘇醒過來，脫離了生命危險(xiǎn)。

雨后恢復(fù)高溫天氣僅僅兩天，就有一批又一批的中暑患者被送入急診搶救室，因此引起我們對夏季中暑話題的關(guān)注。在這炎炎夏日里，如何應(yīng)對酷暑預(yù)防中暑，以及不幸中暑后該怎么處理才是正確的？是我們當(dāng)下急需學(xué)習(xí)掌握的知識。

保持涼爽：選擇輕便、淺色、寬松的衣服，室內(nèi)保持涼爽，盡可能呆在有空調(diào)的地方或者涼爽的地方。

合理安排戶外活動(dòng)：天氣炎熱時(shí)，盡量將戶外活動(dòng)安排在早上或者晚上。在運(yùn)動(dòng)過程中要注意休息，注意調(diào)整戶外運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，在熱天建議減少戶外活動(dòng)。如果鍛煉過程中出現(xiàn)心跳加速、喘不過氣、頭暈、心慌等情況，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，及時(shí)休息。

做好夏日防曬：曬傷會影響身體的降溫能力，引起脫水。戶外佩戴好遮陽帽、太陽鏡等，外出前30分鐘涂上防曬系數(shù)適宜的防曬霜。

科學(xué)飲水：不要等到渴了才喝水。正確的方法是隨時(shí)喝水，以保持人體所需的水分。口渴時(shí)也不要大量飲水，否則會使胃腸難以適應(yīng)。

夏季大家喜食冷飲，但冷飲會導(dǎo)致胃黏膜毛細(xì)血管收縮，進(jìn)而影響胃蛋白酶、胃酸等消化液的分泌，甚至帶來各種腸胃疾病，如胃痛、腹瀉等。

補(bǔ)充鹽和礦物質(zhì)：大量出汗會流失鹽和礦物質(zhì)，運(yùn)動(dòng)飲料可以幫助補(bǔ)充汗水中流失的鹽和礦物質(zhì)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。

合理飲食：夏季氣候炎熱，人們的食欲普遍減退，這會限制營養(yǎng)的吸收，使人體抵抗力下降。

因此，夏天更要注意營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，如魚、奶豆類。飲食要清淡，不宜吃高熱量、油膩、辛辣的食物，因?yàn)檫@些食物不易消化，增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。要食用一些富含維生素C的食物，如西紅柿、西瓜、楊梅、甜瓜等。早晚可以食用一些防暑粥，例如 綠豆粥、銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、 赤豆粥、冬瓜粥、荷葉粥等。

家中常備防暑藥物，如仁丹、十滴水、清涼油、風(fēng)油精、暑癥片、夏桑菊顆粒等。

中暑癥狀表現(xiàn)一般包括：體溫上升、心跳加速、大量出汗、臉色蒼白、虛脫、肌肉松軟、頭痛、頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、皮膚或肌肉疼痛等，嚴(yán)重者會抽搐、昏厥，甚至喪失意識。

在高溫下，如出現(xiàn)以上癥狀者，應(yīng)立即做到以下幾點(diǎn)：

本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院急診科王幼芳主任專業(yè)審稿。

通訊員：曾瑜

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