疼疼疼！痛風(fēng)年輕化，這些疾病知識(shí)，這些“降酸”藥物，這些用藥禁忌，你需學(xué)起來(lái)~

通用名

作用機(jī)制

臨床應(yīng)用

注意事項(xiàng)

苯溴馬隆

強(qiáng)力促尿酸排泄藥。原理與丙磺舒相似，其代謝物仍具藥效。

適用于原發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期及痛風(fēng)石。

具有潛在的肝毒性，長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝功能；不推薦兒童（14歲以下）使用，孕婦禁用。

丙磺舒

促尿酸排泄。通過(guò)抑制尿酸鹽在腎小管的重吸收，增加尿酸排泄。

治療高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)石。

可與磺胺類藥物出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng)；與非甾體抗炎藥之間會(huì)產(chǎn)生相互作用，抑制丙磺舒的排尿酸作用，故臨床應(yīng)用受限；2歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。

別嘌醇

抑制尿酸的生成。它通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶來(lái)抑制嘌呤代謝為尿酸這一過(guò)程，使得尿酸的合成減少，體內(nèi)血尿酸水平下降。

用于慢性原發(fā)性或繼發(fā)性的痛風(fēng)、痛風(fēng)性腎病。

存在低概率的致死性藥敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，需警惕皮膚病變，超敏反應(yīng)和HLA-B5801基因有明顯相關(guān)性，漢族人群攜帶該基因型的頻率較高。建議治療前基因檢測(cè)，小劑量開(kāi)始用藥；用藥期間應(yīng)定期檢查血象及肝腎功能；孕婦及哺乳期婦女禁用。

非布司他

抑制尿酸生成。是新型的非嘌呤類的黃嘌呤氧化酶抑制劑。

適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。

具有肝、腎雙通道排泄的特點(diǎn)，可用于腎功能不全的患者。