孩子一發(fā)燒就用退燒藥，正確嗎？如何正確使用退燒藥？專業(yè)藥師詳細(xì)講解

在孩子成長過程中，“發(fā)燒”是比較常見的問題，特別是季節(jié)交替，孩子們免疫力低下時，更容易遭受感冒、發(fā)燒的“襲擊”。

看著渾身發(fā)燙，哭鬧不止的孩子，家長緊張無比，第一時間會想到給孩子吃退燒藥，但這種做法是否正確？如何正確使用退燒藥？接下來，專業(yè)藥師給大家詳細(xì)講解。

首先，我們說發(fā)熱不是一種病，只是一種臨床癥狀，引起發(fā)熱的原因有很多，病毒、細(xì)菌感染等感染性疾病是引起發(fā)燒癥狀較常見的原因，但也還有一些是非感染性發(fā)熱。很多家長對發(fā)熱還存在一定的誤區(qū)，孩子一發(fā)熱就給吃退燒藥，這是不合理的，甚至有可能掩蓋原發(fā)疾病。

發(fā)熱被認(rèn)為是機(jī)體重要的防御機(jī)制，中等熱度可能有利于提高宿主的防御功能，如促進(jìn)白細(xì)胞向感染局部游走和包裹病灶、增強(qiáng)某些免疫細(xì)胞的功能等。但高熱可明顯增加代謝率，引發(fā)過度免疫反應(yīng)，引起酸堿平衡紊亂、細(xì)胞蛋白變性、組織缺氧、多系統(tǒng)損傷，甚至出現(xiàn)意識改變等，對持續(xù)高熱癥狀，家長需引起重視。

發(fā)熱時，體溫升高及導(dǎo)致發(fā)熱的原發(fā)疾病均可給患兒帶來一系列不適感。兒童在發(fā)熱期間，除了經(jīng)口攝入食物量減少之外，其活動、睡眠和行為等方面也發(fā)生了不同程度的改變。需要明確一點(diǎn)的是，退燒藥的目的不是降溫，也不是治病，而是讓孩子更舒服。目前的文獻(xiàn)資料推薦發(fā)熱患兒使用解熱鎮(zhèn)痛藥也正是基于舒適度提高后隨之而來的活動和喂養(yǎng)方面的改善，減輕煩躁和改善患兒的整體狀況。因此，認(rèn)真評估發(fā)熱患兒病情和不適程度，有利于早期識別危重征象，及時干預(yù)，緩解不適癥狀使患兒相對安全、舒適地渡過急性發(fā)熱期。

退熱治療的首要目標(biāo)是提升孩子的整體舒適度，當(dāng)出現(xiàn)活動、睡眠以及行為改變時，可使用藥物退熱。2016年版《中國0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南》指出:肛溫≥39.0℃(口溫38.5℃，腋溫38.2℃)，或因發(fā)熱出現(xiàn)了不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童，推薦布洛芬或?qū)σ阴０被?/span>藥物退熱。

目前市面上常見的兒童退燒藥有：布洛芬混懸滴劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服混懸液、對乙酰氨基酚栓等等，使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，查看用法用量和注意事項。多數(shù)可以在2小時內(nèi)起效，平均起效時間為用藥后1小時左右，一般每6~8小時服用1次，最短用藥間隔為4小時，一天不超過4次。用得太勤，反而可能引起肝腎損傷。在此需要特別強(qiáng)調(diào)的是，千萬不可將成人使用的退燒藥直接給孩子喂服喲！

對于體溫≤38.5℃的發(fā)熱，如果孩子沒有明顯不舒服表現(xiàn)，發(fā)燒后就算溫度較高，也能活蹦亂跳或者安靜睡覺的，可暫時不用藥，繼續(xù)觀察，注意維持孩子水、電解質(zhì)平衡即可。但對于患有慢性疾病或病重、有重要臟器功能障礙者,如心力衰竭、呼吸衰竭等兒童，因為發(fā)熱可導(dǎo)致代謝率增高，加重臟器負(fù)擔(dān)或損害，導(dǎo)致病情惡化，所以出現(xiàn)發(fā)燒癥狀應(yīng)積極降溫。

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