“卵巢囊腫”
是一種常見的婦科疾病
很多人覺得
育齡女性才會(huì)得這個(gè)病
但事實(shí)上
這類疾病可能會(huì)發(fā)生于
任何年齡的女性身上
也就是說
年齡小也可能會(huì)得卵巢囊腫
11歲女孩腹部疼痛
一查竟是婦科疾病
“媽媽,我跳繩后肚子痛......”近日,一位媽媽著急地帶著11歲的晶晶(化名)來到惠陽三和醫(yī)院婦兒保健科尋求治療。據(jù)媽媽透露,晶晶運(yùn)動(dòng)過后就開始喊肚子疼,起初以為是消化不良引起的,便沒太放在心上,隨著時(shí)間的推移,疼痛感不減反增,于是媽媽立即帶晶晶來看醫(yī)生。
醫(yī)生了解情況后,詳細(xì)為晶晶進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)其疼痛部位在下腹部,結(jié)合晶晶腹痛特征,懷疑是婦科疾病的因素。彩超檢查結(jié)果顯示:左側(cè)卵巢發(fā)現(xiàn)囊腫,證實(shí)了醫(yī)生的推測。婦兒保健科醫(yī)生于是立即將晶晶鏈接至婦科李桂梅主任處。李主任進(jìn)一步為晶晶完善相關(guān)檢查,盆腔核磁共振(MRI)提示:左卵巢有一個(gè)大約36x22cm混雜信號影,考慮左卵巢畸胎瘤。
像晶晶這種情況需立即入院,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,但此時(shí)李主任卻犯了難:晶晶年齡小,而且身材比同齡女孩矮小,在這種情況下麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很大,但如不進(jìn)行手術(shù)治療,未來運(yùn)動(dòng)過程中隨時(shí)可能發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)時(shí)間長,卵巢壞死,嚴(yán)重的需切除附件,影響生育功能及身體健康。
本著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,避免造成更大的傷害,李主任向家屬建議對晶晶進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)殚_學(xué)臨近,家屬擔(dān)心影響孩子上學(xué),李主任急家屬之所急,立即聯(lián)合麻醉科開展術(shù)前準(zhǔn)備。
經(jīng)臍單孔腹腔鏡巧剝囊腫
保卵巢,術(shù)后無痕
做好術(shù)前準(zhǔn)備后,李主任擇日為晶晶進(jìn)行了全麻下經(jīng)臍單孔腹腔鏡左側(cè)卵巢囊腫剔除術(shù),因晶晶身材矮小,肚臍也很小,只能行一長約1.2cm的縱切口(正常2-3cm),切口小,加之空間狹小,使手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
李桂梅主任在婦科疑難病診治及良、惡性腫瘤手術(shù)治療方面擁有非常強(qiáng)的專業(yè)水平和豐富的經(jīng)驗(yàn),率先在惠州地區(qū)開展婦科經(jīng)臍單孔腹腔鏡及經(jīng)陰單孔腹腔鏡手術(shù),目前已成功完成婦科良性腫瘤1200余例。面對眼前的高難度手術(shù),李主任準(zhǔn)確研判,手起刀落,抽絲剝繭,從容不迫地施展高超的手術(shù)技能。
經(jīng)過2小時(shí)20分的艱苦努力,在麻醉科及婦科團(tuán)隊(duì)的密切配合下,手術(shù)順利完成,出血很少,術(shù)中病理快速冰凍切片提示:左側(cè)卵巢良性腫瘤。術(shù)后6小時(shí)晶晶就可下床活動(dòng),第一天可以自由行走,傷口愈合良好,僅在肚臍處留下1.2cm左右的瘢痕,縫合后與肚臍的自然皺褶融合,看不出手術(shù)痕跡,而且保住了雙側(cè)卵巢及輸卵管,日后仍有自然受孕的功能。
術(shù)后第三天晶晶就已康復(fù)出院,晶晶父母懸在心上的石頭也終于落了下來,出院時(shí)連聲道謝,并對惠陽三和醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)高超的技術(shù)豎起大拇指。
李桂梅主任介紹,目前經(jīng)臍單孔腹腔鏡用于成人女性良性婦科腫瘤的治療案例較多,但是用于兒童的治療卻不多見,以往惠州地區(qū)的兒童婦科腫瘤患者不是去廣州,就是去北京就醫(yī),現(xiàn)惠陽三和醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)率先完成了兒童經(jīng)臍單孔腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù),填補(bǔ)了我市及我院的空白。
醫(yī)生提醒:勿因女孩年紀(jì)小就排除婦科疾病
卵巢囊腫是常見的婦科腫瘤,大部分為良性,可發(fā)生于任何年齡,很多卵巢囊腫是因?yàn)槁雅莺忘S體發(fā)育過程中遇到障礙所致。卵巢囊腫早期多無癥狀,往往在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),約10%卵巢囊腫會(huì)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),典型癥狀是體位改變后突發(fā)一側(cè)下腹劇烈疼痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克危及生命,約3%會(huì)發(fā)生破裂,破裂可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、腹膜炎及休克,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)間越長,對卵巢損傷越大。卵巢是女性分泌雌孕激素維持女性特征的唯一器官,若壞死則只能將其切除,其后果可想而知。
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小女孩經(jīng)常性的肚子疼,或在學(xué)校的體檢中,可以用手摸到或看到下腹部有腫塊,孩子在運(yùn)動(dòng)、跳躍、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作的時(shí)候,如果出現(xiàn)突然性的腹痛,家長一定要及時(shí)的到醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查,排除卵巢囊腫的可能。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
李桂梅
★婦科主任
★主任醫(yī)師
★南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授
擅長:婦科疑難病診治,良、惡性腫瘤診治,婦科內(nèi)鏡三、四級手術(shù)。率先在惠州地區(qū)開展經(jīng)臍單孔腹腔鏡及經(jīng)陰單孔腹腔鏡手術(shù)。榮獲黑龍江省新技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、市優(yōu)秀論1篇,兩個(gè)手術(shù)視頻分別榮獲首屆V-LOC杯及第四屆美力敦中青年醫(yī)師婦科 “鏡英會(huì)”優(yōu)秀獎(jiǎng),單孔腹腔鏡技術(shù)在婦科良性疾病的微創(chuàng)技術(shù)榮獲院長基金獎(jiǎng)。主持惠州市科技局科研項(xiàng)目4項(xiàng),國家級及省級學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文20余篇。
現(xiàn)任:廣東省基層醫(yī)藥協(xié)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)第一屆常委、惠州市生殖健康協(xié)會(huì)婦科單孔腹腔鏡技術(shù)分會(huì)主任委員、惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)常委員。
通訊員:李桂梅
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:孫彩艷
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