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看三和健康科普欄目
做自己的健康衛(wèi)士
前不久的一天凌晨,一位臉色蒼白表情痛苦的孕婦在家人攙扶下來到三和醫(yī)院急診科。孕婦自述孕34+6周,半夜睡得正沉?xí)r,突然感覺腹痛難忍上廁所發(fā)現(xiàn)陰道見紅,便著急叫醒丈夫一同趕往醫(yī)院就診。
產(chǎn)科醫(yī)生檢查后,憑借豐富的臨床經(jīng)驗,判斷寶媽可能發(fā)生了“胎盤早剝”,隨后的超聲檢查證實了醫(yī)生的判斷!醫(yī)生迅速反應(yīng),立即開通急危重癥孕產(chǎn)婦綠色通道,緊急聯(lián)系多學(xué)科,將孕婦送到手術(shù)室開展剖宮產(chǎn)手術(shù)。
10分鐘后,隨著一聲響亮的哭聲響起,胎寶寶被順利取出。術(shù)中可見產(chǎn)婦宮腔有大量積血塊,胎盤表面壓跡清晰可見,所幸孕媽及時就醫(yī),醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確診斷并當(dāng)機(jī)立斷進(jìn)行搶救,不然后果難以想象!
胎盤早剝很危險
孕期出現(xiàn)以下危險征兆要重視!
胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,胎盤一旦剝落,意味著胎兒供氧及營養(yǎng)物質(zhì)供給將立刻終止,胎兒在宮腔內(nèi)處于失血和缺氧的狀態(tài),嚴(yán)重威脅寶媽和胎兒生命。
胎盤早剝一般分為顯性的胎盤早剝和隱性的胎盤早剝。
顯性的胎盤早剝主要癥狀是陰道流血,出血量一般較多,顏色呈暗紅,可能會伴有輕度腹痛,也有些孕媽腹痛不明顯,貧血體征不顯著。顯性的胎盤早剝以外出血為主,出多少血都能看到,所以一般孕媽會及時就診。
隱性的胎盤剝離會導(dǎo)致內(nèi)出血急劇增多,但出的血都積聚在胎盤后,陰道反而很少甚至沒有出血。血液長期在子宮里會穿透子宮肌層浸入到漿膜層,造成子宮胎盤卒中,整個子宮都會變成青紫色。這種情況孕媽的癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或是腰酸、腰痛,程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,一般積血越多疼痛越劇烈。
醫(yī)生總結(jié),胎盤早剝危險來臨前,每個人的癥狀表現(xiàn)有所不同,除了會出現(xiàn)陰道流血、腹痛的典型癥狀外,還會伴隨胎動比以往減少,腹部痙攣性疼痛或出現(xiàn)背痛,頻繁宮縮等不適情況,因此,寶媽平時需加強(qiáng)識別、提高警惕,如有不適及時就醫(yī)。
以下三項孕媽不可忽視
隨著三胎政策的放開,高齡孕產(chǎn)婦隨之增加,妊娠合并癥并發(fā)癥相應(yīng)增加,原本少見的胎盤早剝?nèi)缃袼坪醭闪顺R姴?,發(fā)病率逐漸升高,嚴(yán)重影響母兒生命健康,因此,日常加強(qiáng)預(yù)防顯得尤為重要:
1、按時做好孕期檢查
孕檢是保證胎兒正常發(fā)育的重要手段。目前能夠檢測到胎盤早剝的手段包括超聲波檢查和分娩監(jiān)視裝置等。所以在孕期的時候,應(yīng)該按時做好孕檢,如果發(fā)現(xiàn)胎盤有異常的情況,應(yīng)該及早排查,避免胎盤早剝的發(fā)生。
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2、預(yù)防孕期高血壓綜合癥
據(jù)研究,孕期高血壓綜合癥很容易帶來胎盤早剝等問題,所以在孕期的時候需要隨時觀察是否有高血壓的癥狀,如果有的話及時到醫(yī)院治療。
3、孕期還要防止意外發(fā)生
孕媽在平時應(yīng)該注意防止摔倒、碰傷等意外事情發(fā)生,避免因為外力原因?qū)е绿ケP早剝,使胎寶寶生命受到威脅。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
盧蘭段
★產(chǎn)科主任
★副主任醫(yī)師
畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療專業(yè),2000年在桂林醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科半年,2013年4月至2013年10月在廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(即廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心)進(jìn)修產(chǎn)科重癥半年。在省內(nèi)核心期刊發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇。擅長圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、優(yōu)生優(yōu)育產(chǎn)前咨詢、難產(chǎn)的處理、高危妊娠管理、危重孕產(chǎn)婦急救的治療。
通訊員:劉翠美
編輯:企劃宣教科
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