看三和健康科普欄目
做自己的健康衛(wèi)士
入伏以來
我國多地頻現(xiàn)極端高溫天氣
最高溫度直逼40°C
在持續(xù)的酷熱天氣下
中暑風險也在增加
中暑是小問題嗎?
NO!NO!NO!
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事實上
中暑會導致
臟器損傷和衰竭
搞不好
真的是要“熱死人”的
近日,三和醫(yī)院就先后收治了2例中暑并發(fā)急性腎損傷患者。倆患者皆因長時間在高溫環(huán)境下持續(xù)作業(yè),出現(xiàn)全身乏力、惡心、抽搐等不適癥狀,被緊急送往醫(yī)院急診科就診的。
急診檢查顯示,他們的血肌酐分別為 231.3μmol/L和398μmol/L,遠遠超過了標準上限的110μmol/L,與此同時,白細胞一級肌酸激酶也顯著升高。醫(yī)生表示,患者不僅腎損傷,還出現(xiàn)了肌溶解,問題可以說是比較嚴重了。根據(jù)檢查結果及癥狀表現(xiàn),醫(yī)生以“中暑并發(fā)急性腎功能損傷”將他們收入醫(yī)院腎內(nèi)風濕科接受系統(tǒng)規(guī)范治療。
經(jīng)過大量補充液體,調(diào)整電解質,改善微循環(huán)、護腎、護肝等對癥治療,患者病情逐漸好轉,現(xiàn)已康復出院回家了。
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看到這,你可能會疑惑,中暑為什么也會傷到腎?面對極端高溫天氣,我們?nèi)绾斡行ьA防中暑,保護腎健康?我們繼續(xù)往下了解~
中暑為什么會傷腎?
中暑可不是被太陽曬到頭暈目眩那么簡單,它是在高溫和熱輻射的長時間作用下,人機體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)功能障礙,進而出現(xiàn)水、電解質代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能的損害,它可以是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐、永久性腎臟衰竭和腦損害,甚至是死亡。
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因高溫而引起的腎病,還有一個專業(yè)的名字,叫作“熱應激性腎病”,主要原理在于,身體因為高溫失去了對水和電解質的調(diào)節(jié)能力,而腎臟是一個離不開水的器官,如果把給它供水的“水龍頭”調(diào)小了或者關了,會因脫水導致腎血流供應減少,造成腎前性的腎血供不足,可造成急性腎功能衰竭。
由于腎功能受損,它處理血液內(nèi)垃圾(肌酐)的能力下降,化驗時會顯示肌酐值偏高,同時因為脫水,血液濃縮,白細胞、血紅蛋白也都高于正常值。
炎炎夏日
如何有效預防中暑
保護腎健康?
任何疾病,防大于治。在異常高溫環(huán)境下,如何有效預防中暑,遠離熱應激性腎病,可從以下幾點著手:
第1點,避免勞作時間過長
人體不是一遇到高溫就會出現(xiàn)腎病的,從體表溫度升高,到最后腎病出現(xiàn),是需要一個過程的,而且根據(jù)個人體質,需要的時間也有長有短。有的人曬十分鐘就不行了,也有的人能堅持一小時。
所以,最重要的是根據(jù)自己的身體素質,合理規(guī)劃勞動時間。否則不僅是肌肉勞損,機體也會因為長時間高溫產(chǎn)生應激反應。
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第2點,及時補充水分
烈日下勞作不僅水分容易流失,體內(nèi)電解質也容易失衡,所以及時補充水分很重要,最好準備淡鹽水,及時喝一點綠豆湯或者是酸梅湯,如果尿液稀少或者是顏色加深,意味著水分缺失,更需要多喝水。一般情況下,每日喝水不能少于1500ml,水分流失嚴重的還需要多補充。
第3點,必要的防暑工作
在外出勞動之前,需要做好相關的防暑工作,比如身上可以帶一瓶清涼油,適當抹在身上,還可以戴上帽子和冰袖,盡可能減少太陽直射,降低體表溫度。工作盡量安排在比較陰涼的一面,減少中暑的可能。
最后醫(yī)生總結提醒,炎日夏季,大家要根據(jù)天氣變化調(diào)整作息,注意防暑降溫,適當補充水分,注意勞逸結合,一旦出現(xiàn)大汗、四肢乏力、頭暈頭痛等中暑癥狀,需盡快脫離高溫環(huán)境,及時前往醫(yī)院就診。
本文指導醫(yī)生
張遠鵬
★ 三和醫(yī)院腎內(nèi)風濕科
★ 主任醫(yī)師
腎內(nèi)、風濕免疫、血液病學科專家,廣東省醫(yī)師協(xié)會腎臟病學分會委員,廣東省醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理專委會委員,佛山市醫(yī)學會腎臟病學分會副主任委員,佛山市血液凈化質控中心副主任委員,佛山市醫(yī)學會血液病學分會副主任委員。1994年到北京大學第三醫(yī)院血液內(nèi)科研修一年,1997年到第一軍醫(yī)大學珠江醫(yī)院血液凈化中心研修。擅長急慢性腎臟疾?。òㄌ悄虿∧I病、高血壓腎病、狼瘡性腎病等)、風濕免疫疾病、高尿酸血癥、惡性血液病、各種原因貧血的診治,對尿毒癥及急性毒(藥)物毒、急性毒蛇咬傷蛇毒中毒的血液凈化治療有豐富的臨床經(jīng)驗。在三級醫(yī)院從事臨床醫(yī)學工作近40年。
通訊員:唐洪波、溫卓燕
編輯:企劃宣教科
責任編輯:孫彩艷
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