近日,三和醫(yī)院成功完成一例腹腔鏡下腎上腺巨大腫瘤切除術(shù)。該技術(shù)的開展,標(biāo)志著醫(yī)院泌尿外科水平再上新臺階。
案例的治療經(jīng)過如下
50多歲的楊女士(化名),體檢發(fā)現(xiàn)右腎上腺腫物,咨詢多家醫(yī)院,都認(rèn)為楊女士腎上腺腫瘤太大,需要開個(gè)大口子方可完成手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。
腎上腺腫瘤對身體的影響取決于腫瘤的性質(zhì)以及大小等綜合條件。良性腎上腺腫瘤一般不會對身體造成嚴(yán)重的危害,但是體積過大的腎上腺腫瘤及惡性腎上腺腫瘤可導(dǎo)致激素失衡、壓迫周圍組織以及發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。為了獲得更好的治療,楊女士來到三和醫(yī)院泌尿外科就診,咨詢是否有更優(yōu)的治療方案。
入院后,完善CT檢查可見,楊女士右腎上腺腫較大(大小約5.1cm),醫(yī)生進(jìn)一步了解得知,楊女士還存在長期高血壓、高血糖病史,有胃腸道反應(yīng),體內(nèi)兒茶酚胺激素水平不穩(wěn)定等問題,并且腫瘤位于右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支,緊貼大血管,手術(shù)操作空間小,易損傷腹側(cè)臟器,腔靜脈,術(shù)中分離組織難度系數(shù)相當(dāng)大,對手術(shù)團(tuán)隊(duì)要求相當(dāng)高,術(shù)中患者血壓調(diào)控,生命體征監(jiān)控對麻醉師也是嚴(yán)峻考驗(yàn)。
雖然困難重重,但為了能幫助楊女士解決疾病困擾,三和醫(yī)院泌尿外科主任徐衛(wèi)波主任醫(yī)師認(rèn)真研究楊女士病情后,認(rèn)為可為楊女士開展腹腔鏡下右腎上腺腫瘤切除術(shù)。
經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后,擇日,在姜永立主任帶領(lǐng)的麻醉科團(tuán)隊(duì)、易菲菲護(hù)士長帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密配合下,徐衛(wèi)波主任帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)開展手術(shù)。手術(shù)僅在楊女士腰肋部開三個(gè)小切口,最大一個(gè)切口約3cm長,歷時(shí)2小時(shí)內(nèi),便為楊女士完整切除了右側(cè)腎上腺腫瘤。術(shù)后第2天,楊女士就可下床活動(dòng)了。近期2周內(nèi),我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)圓滿開展了5例腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。
最后,醫(yī)生再次提醒:腎上腺是人體的內(nèi)分泌器官,腎上腺腫瘤分為無功能與有功能腫瘤,有功能腫瘤可以分泌激素,影響人體血壓、血糖、電解質(zhì)平衡。如患者血壓經(jīng)口服藥物不易控制,需注意檢查腎上腺彩超或CT,如發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤需至泌尿外科就診評估是否需要手術(shù)治療,爭取在??漆t(yī)生的幫助下,獲得疾病的妥善處理和治療。
惠陽三和醫(yī)院泌尿外科
惠陽三和醫(yī)院泌尿外科為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,現(xiàn)有床位36張,主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師2名,能獨(dú)立完成腹腔鏡下腎腫瘤切除,腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),腹腔鏡下膀胱腫瘤根治術(shù),腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù),腹腔鏡下腎囊腫、腎盂旁囊腫去頂術(shù),泌尿系結(jié)石一體化治療(腹腔鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡),前列腺增生(電切)剜除術(shù),顯微鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎,顯微鏡下輸精管重建,陰莖矯形術(shù),泌尿外科常規(guī)手術(shù),均可微創(chuàng)手術(shù)治療等。泌尿外科全體醫(yī)護(hù)人員將以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),專業(yè)的知識,精湛的技術(shù),服務(wù)于每一位患者,造?;蓐枀^(qū)及周邊人民群眾。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
徐衛(wèi)波
?惠陽三和醫(yī)院泌尿外科主任
?主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師 。2011年在北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療與隨訪、預(yù)防,前列腺增生(電切)剜除術(shù),陰莖矯形、性功能保護(hù)與康復(fù),血精診療,顯微鏡下精道重建、顯微鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù),男性不育診治,女性壓力性尿失禁治療。
通訊員:陽建輝
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:孫彩艷
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