3歲小孩反復高燒5天！以為是感冒，檢查發(fā)現(xiàn)是川崎?。?

川崎病前期跟感冒癥狀相似度極高，臨床多表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹，因此在前期容易因為發(fā)熱被誤認為感冒，或者因為皮疹被誤認為猩紅熱，是一種迷惑性很強的病。常見的癥狀有以下幾點

一、發(fā)熱：常為反復發(fā)熱，體溫可高達39-40℃，持續(xù)1-2周或更長，抗生素治療無效。

二、雙側球結膜充血（即眼白充血）：常于起病3-4天出現(xiàn)，無附帶膿性分泌物，體溫正常后消退。

三、口唇和口腔改變：口唇充血、皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭凸起、充血，似草莓。

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四、肢末梢改變：急性期出現(xiàn)手掌、足底潮紅和硬性水腫；恢復期手指、腳趾末端甲下和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮，指甲及趾甲有橫溝，嚴重可有指甲、趾甲脫落。

五、可有皮膚皮疹，常在第一周出現(xiàn)，肛周可有皮膚發(fā)紅、脫皮。

六、頸部淋巴結腫大：單側或雙側，表面不紅，不化膿，可有觸痛。

七、其他表現(xiàn)：間質性肺炎、無菌性腦膜炎、消化系統(tǒng)癥狀（腹痛、嘔吐、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝大、黃疸）、關節(jié)痛及關節(jié)炎；原卡介苗接種處再現(xiàn)紅斑。

川崎病所致心血管系統(tǒng)損害是川畸病較為常見的并發(fā)癥之一，需要高度重視，定期復查。高主任還提醒廣大家長：孩子發(fā)熱雖然常見，但當孩子長時間持續(xù)發(fā)熱（大于或等于5天），經(jīng)過抗感染及對癥治療無效時需警惕。由于不典型川崎病診斷難度大，早期診斷，及時正規(guī)的治療才能有效預防冠狀動脈病變的發(fā)生。同時接種過卡介苗的患兒，接種部位有紅斑和硬結等情況也是川畸病常見臨床表現(xiàn)，也需更多關注。

編輯：企劃宣教科

責任編輯：孫彩艷