愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正常現(xiàn)象。
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一朝分娩,臍帶的歷史使命完成了,終于可以功成身退。但是,長(zhǎng)一個(gè)健康的肚臍,可不是輕而易舉的事情!寶寶出生后,臍帶被結(jié)扎,此時(shí)的臍部仍是一個(gè)開放的創(chuàng)面,是病原微生物入侵的主要門戶,如處理不當(dāng),輕者可致局部感染和出血,嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒敗血癥的發(fā)生而危及生命。
在三和醫(yī)院新生兒科經(jīng)常聽到各位爸媽對(duì)新生兒臍部護(hù)理有很多疑問。
醫(yī)生,寶寶回家后怎么護(hù)理臍帶呀?
如何判斷寶寶臍部是否有感染?
寶寶臍部出現(xiàn)哪些表現(xiàn)必須上醫(yī)院就診?
臍帶不小心沾了水怎么辦?
什么時(shí)候脫落才是正常的?
……
近日,一對(duì)年輕爸媽匆匆帶著未滿月的小寶寶來到三和醫(yī)院新生兒科??崎T診,接診醫(yī)生打開包被一看,發(fā)現(xiàn)寶寶的臍部皮膚紅腫明顯,臍窩里還有少許膿液,寶寶還有有發(fā)熱等癥狀,經(jīng)過詳細(xì)詢問病史結(jié)合輔助檢查,醫(yī)生診斷寶寶得了臍炎!
經(jīng)過專業(yè)治療,凡凡的臍部炎癥很快得到了控制,體溫也降下來了。
臍帶是母體與胎兒之間血液和物質(zhì)交換的通道,在媽媽孕育的寶寶的時(shí)候,胎兒的臍部發(fā)揮著很重要的作用,是連接著母體和胎兒的紐帶。新生兒呱呱墜地后,臍帶被剪斷,脫離了母體,臍帶殘端的愈合需要一定的時(shí)間。
由于新生兒免疫力還不夠完善,因此極易被外界的各種細(xì)菌感染,引發(fā)各種疾病,臍炎首當(dāng)其沖。
兒臍部皮膚感染又稱新生兒臍炎,主要是因臍部殘端被細(xì)菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥,表現(xiàn)為臍部發(fā)炎、出血、滲液、有膿液、臍輪紅腫。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,臍部感染時(shí)細(xì)菌及毒素通過臍血管斷口進(jìn)入血液循環(huán),也可致菌血癥。
新生兒免疫功能低下,體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏,臍炎控制不好有可能發(fā)展為敗血癥,甚至合并化膿性腦膜腦炎等,病勢(shì)兇險(xiǎn),死亡率高。因此,加強(qiáng)新生兒臍部護(hù)理,預(yù)防臍炎意義重大。
那該如何正確給新生兒護(hù)理臍帶呢?
(1)保持臍部干燥
臍帶脫落前或剛脫落時(shí),一定要保證臍帶和臍窩處的干燥,因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織,很容易滋生細(xì)菌。所以臍帶一旦被水或被尿液浸濕,要立即用碘伏棉簽進(jìn)行消毒。尤其不能往臍部撒消炎粉及爽身粉,以免引起感染。
(2)不要讓紙尿褲或衣服反復(fù)摩擦臍帶殘端
臍帶未脫或剛脫落時(shí),要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的刺激??梢詫⒛虿蓟蚣埬蜓澢懊娴纳隙送路恍詼p少尿布或紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。
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(3)如果臍帶未脫落
一般情況下,寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬,1-2 周就會(huì)脫落。如果寶寶的臍帶2 周后仍未脫落,要仔細(xì)觀察臍帶的情況,只要沒有感染跡象,沒有紅腫、流膿及大量液體從臍窩處滲出,就不用擔(dān)心。另外,可以用75%酒精(正常情況下用碘伏消毒)給寶寶擦拭消毒臍窩,使臍帶殘端保持干燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。
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(4)如果臍部有分泌物
愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正常現(xiàn)象。
(5)如果臍部處有發(fā)紅跡象
在臍帶殘端脫落的過程中,肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅,這是臍帶殘端脫落過程中的正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心。但是,如果肚臍和周圍皮膚有紅腫現(xiàn)象,家長(zhǎng)需警惕,及時(shí)就醫(yī)。
新生兒臍部那么嬌嫩,該怎么消毒呢?
01
準(zhǔn)備工作:嬰兒專用消毒碘或75%酒精、一次性消毒棉簽;洗雙手、修剪指甲;保證房間溫度在26-28℃。
02
暴露臍帶時(shí)一定要注意寶寶的保暖!
03
取一根棉簽蘸取消毒液,左手輕提臍帶,右手拿棉簽,先消毒臍帶根部,順時(shí)針繞一圈,再消毒臍帶。
04
臍帶消毒每天1-2次,每根棉簽只能用一次,用后丟棄。
05
若有糞便污染或沐浴后必須隨時(shí)消毒。
新生兒科嚴(yán)順添主任提醒:臍帶是連接母體和新生兒的紐帶,臍部雖小,不容小覷。新生兒臍帶十分嬌嫩,如果護(hù)理不當(dāng)十分容易引發(fā)感染,一旦發(fā)現(xiàn)臍帶根部有感染跡象,如有大量膿性分泌物從臍窩滲出,并帶有臭味,臍周皮膚紅腫或有小肉芽長(zhǎng)出,別猶豫,一定要及時(shí)帶寶寶前往醫(yī)院新生兒科就診!
本文指導(dǎo)醫(yī)生
嚴(yán)順添
★惠陽三和醫(yī)院新生兒科主任
★副主任醫(yī)師
2006年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院,畢業(yè)后從事兒內(nèi)科臨床工作,在新生兒科、普兒科疾病救治領(lǐng)域積累了較多的經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)新生兒重癥疾病、普兒呼吸消化系統(tǒng)疾病的救治。先后2次到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進(jìn)修,發(fā)表各級(jí)學(xué)術(shù)論著多篇,主持參與惠州市科研立項(xiàng)多項(xiàng)。兼任廣東省健康管理學(xué)會(huì)兒童重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)委員。
通訊員:衛(wèi)海英
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:孫彩艷
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