“哎呦喂,痛死了...”惠陽三和醫(yī)院肛腸外科門診時(shí)常會(huì)遇到這樣的病人:表情痛苦,滿頭大汗,甚至抱著屁股,步履蹣跚地走進(jìn)診室。醫(yī)生診查一番發(fā)現(xiàn)原來是病人的痔瘡犯了,而且肛門口一圈肉球脫出。醫(yī)生表示這樣的狀況大多數(shù)是病人拖出來的,痔瘡初期不重視不就診,直到拖成環(huán)狀混合痔才來醫(yī)院看,這個(gè)時(shí)候唯一的辦法只能是手術(shù)。
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痔瘡的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)都相當(dāng)高,根據(jù)最新的流行病學(xué)調(diào)查,痔瘡的發(fā)病率占肛腸疾病的87.25%,居首位。這表明痔瘡是一種非常常見的肛腸疾病。特別是在某些地區(qū),如湖南,成年人痔瘡的患病率最高,達(dá)到76.64%。
痔瘡雖然不是危及生命的嚴(yán)重疾病,但一旦發(fā)作,會(huì)嚴(yán)重影響人們的日常生活,成為患者的“難言之隱”。
很多人百思不得其解
為啥好好的就成了
有“痔”之士了呢?
痔瘡究竟是怎么回事?
痔瘡,其實(shí)是直腸下端黏膜和肛管皮膚下擴(kuò)張和迂曲成團(tuán)的靜脈叢團(tuán)塊。根據(jù)其發(fā)生部位的不同,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
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1、內(nèi)痔:通常位于肛門齒線以上,初期可能沒有明顯癥狀,偶爾會(huì)出現(xiàn)便血,血液鮮紅,多在排便時(shí)出現(xiàn)。隨著病情發(fā)展,痔核會(huì)逐漸增大,可能在排便時(shí)脫出肛門外,開始能自行回納,后期則需用手推回,嚴(yán)重時(shí)甚至無法回納。
2、外痔:位于齒線以下,主要表現(xiàn)為肛門不適、持續(xù)潮濕不潔,有時(shí)伴有瘙癢。如果發(fā)生炎癥或形成血栓,會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛程度與血栓大小及與肛門括約肌的關(guān)系相關(guān)。
3、混合痔:兼具內(nèi)痔和外痔的癥狀,是內(nèi)痔發(fā)展到一定程度后形成的?;旌现讨饾u加重,可呈環(huán)狀脫出肛門外,稱為“環(huán)狀痔”。
痔瘡的危害不容小覷
很多人認(rèn)為痔瘡只是小毛病,忍忍就過去了,但實(shí)際上痔瘡可能會(huì)帶來一系列的健康問題。
1、貧血:內(nèi)痔長期出血容易導(dǎo)致失血性貧血,患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、記憶力下降等癥狀。
2、皮膚濕疹:痔塊脫出及括約肌松弛,會(huì)使黏液流出肛外刺激皮膚,引發(fā)肛門濕疹,導(dǎo)致肛周皮膚瘙癢、增厚或皸裂。
3、誘發(fā)其他疾病:痔瘡若得不到及時(shí)治療,病灶不斷加重,可能會(huì)引發(fā)直腸炎、肛裂等肛腸疾病,甚至增加直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
4、影響生活質(zhì)量:痔瘡發(fā)作時(shí)的疼痛、瘙癢等癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作,讓人無法專心做事,睡眠質(zhì)量也會(huì)大打折扣。
哪些因素容易引發(fā)痔瘡?
1、不良的生活習(xí)慣。
2、久坐久站:長時(shí)間保持同一姿勢(shì),會(huì)導(dǎo)致肛門部位的血液循環(huán)不暢,靜脈回流受阻,從而增加痔瘡的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。像辦公室職員、司機(jī)等職業(yè)人群,是痔瘡的高發(fā)群體。
3、排便習(xí)慣不佳:上廁所時(shí)玩手機(jī)、看書等,會(huì)延長排便時(shí)間,使肛門部位承受的壓力增加;還有些人憋便,導(dǎo)致大便干結(jié),排便時(shí)用力過度,這些都容易引發(fā)痔瘡。
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4、飲食因素:偏好辛辣刺激性食物:辣椒、芥末、生姜等食物,會(huì)刺激肛門直腸黏膜,使血管擴(kuò)張,容易誘發(fā)痔瘡。飲食中缺乏膳食纖維,容易導(dǎo)致便秘,而便秘是痔瘡的重要誘發(fā)因素。
得了痔瘡怎么辦?
如果已經(jīng)患上了痔瘡,不要驚慌,也不要諱疾忌醫(yī)。大多數(shù)早期痔瘡患者通過保守治療就能取得較好的效果。
1、藥物治療:可以使用痔瘡膏、痔瘡栓等藥物,能夠緩解疼痛、瘙癢等癥狀,減輕炎癥。如果便血嚴(yán)重,還可以口服一些止血藥物。
2、坐浴:用溫水或中藥坐浴,能夠促進(jìn)肛門部位的血液循環(huán),緩解癥狀。比如可以使用芒硝、明礬等中藥進(jìn)行坐浴,具體方法可咨詢醫(yī)生。
3、手術(shù)治療:如果痔瘡癥狀嚴(yán)重,保守治療無效,或者出現(xiàn)了痔核脫出、嵌頓等情況,就需要考慮手術(shù)治療。目前常見的手術(shù)方式有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、痔套扎術(shù)等,手術(shù)效果較好,但術(shù)后需要注意護(hù)理,避免復(fù)發(fā)。
最后醫(yī)生提醒:痔瘡是一種常見的肛腸疾病,我們要正確認(rèn)識(shí)它,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,做好預(yù)防工作。如果不幸患上了痔瘡,要及時(shí)就醫(yī),積極治療,不要讓小小的痔瘡影響了我們的生活質(zhì)量。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
徐鋒
★普外科
★副主任醫(yī)師
從事普外科工作18年,主要研究方向?yàn)榻Y(jié)直腸癌的減孔和經(jīng)自然腔道微創(chuàng)手術(shù),以及各類腹壁疝的微創(chuàng)手術(shù)。擅長胃腸良惡性疾病及肛腸疾病的診治,對(duì)于急診胸腹嚴(yán)重創(chuàng)傷有較強(qiáng)的處理能力。率先在惠州地區(qū)開展減重手術(shù)治療肥胖癥,現(xiàn)任惠州市勞動(dòng)能力鑒定專家組成員,腹股溝疝TEP操作指南專家組成員。2022年榮獲中華結(jié)直腸癌聯(lián)盟華南賽區(qū)半決賽三等獎(jiǎng),2022年中國疝學(xué)院手術(shù)視頻比賽TAPP組三等獎(jiǎng)。
通訊員:林送萍
編輯:企劃宣教部
責(zé)任編輯:孫彩艷
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