在青春洋溢、活力四射的年紀(jì),本應(yīng)肆意奔跑、快樂成長(zhǎng)。然而,正處于花季雨季的小軍(化名),卻因雙腳的“難言之痛”而寸步難行。
而這一切的 “罪魁禍?zhǔn)住?,就是糾纏他長(zhǎng)達(dá) 3 年之久的甲溝炎。3 年來(lái),因甲溝炎反復(fù)發(fā)作,小軍父母不得已帶著小軍多處求醫(yī),嘗試了多種治療方法,可效果并不明顯。
近日,小軍的甲溝炎再度發(fā)作,疼痛難忍,日常學(xué)習(xí)和生活都受到了極大影響。無(wú)奈之下,小軍在家長(zhǎng)的陪伴下,來(lái)到惠陽(yáng)三和醫(yī)院手足顯微外科門診尋求幫助。
門診醫(yī)生仔細(xì)查體后發(fā)現(xiàn),小軍腳趾趾甲周圍紅腫明顯,趾甲深深嵌入軟組織內(nèi),嵌入面積約 2.0 * 0.8cm,不時(shí)有淡黃色液體滲出,患處還散發(fā)著異味,輕輕一碰,痛感便十分明顯。鑒于小軍的病情,門診醫(yī)生建議他入院接受手術(shù)治療,以徹底解決甲溝炎的困擾。
對(duì)于小軍的病情,手足顯微外科醫(yī)生分析到:小軍長(zhǎng)期被甲溝炎問題所折磨,雙足情況嚴(yán)重,給他的學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)了很大的麻煩。他之前嘗試過在普通門診接受常規(guī)治療,但未能根治甲溝炎。因此,建議他考慮采用甲床形成術(shù)進(jìn)行更深入的治療。這一手術(shù)的核心原理是,通過醫(yī)生專業(yè)的操作巧妙地改變指/趾甲的生長(zhǎng)軌跡,精準(zhǔn)直擊因指/趾甲生長(zhǎng)異常,尤其是嵌甲問題所引發(fā)的甲溝炎反復(fù)發(fā)作難題,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)徹底根治的目標(biāo)。甲床形成術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的顯著優(yōu)勢(shì),能最大程度減輕小軍術(shù)后的痛苦,助力他盡快恢復(fù)正常生活,重返校園,快樂成長(zhǎng)。
與家屬充分溝通確定手術(shù)方案后,手足顯微外科鄭頌耀主治醫(yī)生主刀為小軍行患趾清創(chuàng)、皮瓣成形以及甲床成形術(shù)。手術(shù)進(jìn)展順利,術(shù)后,小軍雙腳甲溝的疼痛日漸減輕,炎癥逐漸消退,恢復(fù)速度和恢復(fù)情況超出了孩子和家長(zhǎng)的預(yù)期。
那么,什么是甲溝炎?
甲溝炎的誘發(fā)因素都有哪些?
下面,我們繼續(xù)接著往下深入了解
什么是甲溝炎?
在我們的趾甲(指甲)周邊有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做甲溝,是趾甲(指甲)與周邊軟組織連接的部位,這個(gè)地方發(fā)生的炎癥稱之為甲溝炎。無(wú)論是手指還是腳趾,都有可能發(fā)生甲溝炎。
指甲為什么會(huì)發(fā)炎?
◆ 錯(cuò)誤的修剪方式
錯(cuò)誤的修剪方式,是引發(fā)甲溝炎極為常見的一大原因。日常生活中,不少人出于美觀考量,習(xí)慣順著手指或腳趾的形狀,將指(趾)甲修剪成圓弧形。然而,這種看似美觀的做法實(shí)則暗藏隱患。修剪后,指(趾)甲兩端過短,甲角就此隱匿于皮肉之中,形成嵌甲。待到下一輪指(趾)甲生長(zhǎng)時(shí),甲角便如尖銳的 “刺”,硬生生地戳進(jìn)肉里,極易頂破皮膚,進(jìn)而引發(fā)炎癥,也就是我們常說的甲溝炎。
◆ 穿不適合的鞋子
穿不合適的鞋子也是引發(fā)嵌甲的一個(gè)重要因素,尤其是鞋子過窄的時(shí)候,腳趾長(zhǎng)時(shí)間遭受擠壓,嵌甲就極易形成。就拿高跟鞋來(lái)說,許多女性朋友都對(duì)它青睞有加,可高跟鞋要是過緊,腳趾在局促的空間里被緊緊擠壓,指甲的兩端就會(huì)慢慢向內(nèi)側(cè)彎折,進(jìn)而長(zhǎng)進(jìn)甲溝的軟組織之中。如此一來(lái),每走一步,腳趾都會(huì)傳來(lái)鉆心的疼痛。仔細(xì)觀察便能發(fā)現(xiàn),原本理應(yīng)橫向舒展生長(zhǎng)的指甲,在這種外力壓迫下,硬生生地被壓得開始朝著縱向生長(zhǎng),大大增加了患甲溝炎的風(fēng)險(xiǎn)。
◆ 意外的小損傷
在日常生活中,意外的小損傷竟也是引發(fā)嵌甲的一大 “罪魁禍?zhǔn)住薄R?,我們的指甲雖然看似堅(jiān)硬,卻也容易受傷。一旦指甲發(fā)生損傷,后續(xù)的處理至關(guān)重要。倘若沒有得到妥善、及時(shí)且良好的處理,哪怕只是一個(gè)極其微小、看似微不足道的傷口,也如同給細(xì)菌打開了一扇 “方便之門”,讓它們得以長(zhǎng)驅(qū)直入。細(xì)菌在指甲及周邊組織大量滋生繁殖,就容易改變指甲原本正常的生長(zhǎng)環(huán)境,進(jìn)而干擾指甲的生長(zhǎng)方向,使得指甲逐漸嵌入甲溝,最終引發(fā)甲溝炎,給人們帶來(lái)諸多不便與痛苦。
◆ 拔倒刺
生活中,許多人都有處理倒刺的經(jīng)歷,一些錯(cuò)誤做法隱患重重。有些 “小主” 看到指(趾)倒刺,習(xí)慣用嘴咬或直接上手生拉硬拽,因倒刺與皮膚連接緊,稍不小心就會(huì)連甲帶皮扯下,造成皮膚損傷。指甲周圍有保護(hù)指甲、維持甲周穩(wěn)定的密閉結(jié)構(gòu),拉扯倒刺形成的損傷會(huì)打破平衡,讓細(xì)菌、病菌趁虛而入,侵入指 / 趾甲甲皺襞和甲周組織引發(fā)感染,隨著感染惡化,指甲生長(zhǎng)微環(huán)境被破壞,生長(zhǎng)方向失控,最終引發(fā)嵌甲,導(dǎo)致甲溝炎的發(fā)生。
那么,當(dāng)嵌甲發(fā)生時(shí)
什么樣的情況下需要就醫(yī)?
醫(yī)生提醒,當(dāng)嵌甲發(fā)生時(shí),以下幾種情況需要及時(shí)就醫(yī):
1.炎癥表現(xiàn)方面:當(dāng)嵌甲周圍皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛持續(xù)或加重,尤其是出現(xiàn)化膿癥狀時(shí),需要就醫(yī)。
2.指甲狀態(tài)方面:若指甲變形嚴(yán)重,如明顯彎曲、翹起,或者指甲嵌入甲溝軟組織的深度持續(xù)增加,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3.功能影響方面:當(dāng)嵌甲導(dǎo)致行走困難、跛行,或者手部、足部正常功能(抓握、運(yùn)動(dòng)等)受限,需要就醫(yī)。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
王靜
★惠陽(yáng)三和醫(yī)院
手足顯微外科主任
★整形美容外科主診醫(yī)師
★副主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)手足外科委員、惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)手足外科常務(wù)委員、惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)學(xué)會(huì)常務(wù)委員、惠州市整形美容外科學(xué)會(huì)委員、惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科委員。
從事臨床工作20余年,擅長(zhǎng)四肢創(chuàng)傷精細(xì)顯微外科修復(fù),顏面部整形,疤痕松解及修復(fù)。擅長(zhǎng)斷指再植、手拇指再造,手部多(并)指畸形、拇外翻(足大骨病)、馬蹄足等手足畸形矯正,骨皮瓣移植,周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)及功能重建,脛骨(llizarov技術(shù))橫搬治療糖尿病足等,對(duì)處理四肢的嚴(yán)重復(fù)雜創(chuàng)傷有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
通訊員:刑珊珊
編輯:企劃宣教部
責(zé)任編輯:孫彩艷
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