春節(jié)漸近,空氣愈發(fā)干燥,氣溫也愈發(fā)寒冷。在這樣的時(shí)節(jié),泡個(gè)愜意的熱水澡、來一場(chǎng)圍爐煮茶的雅聚、或是與家人圍坐共享炭火火鍋,皆是難得的溫馨愜意時(shí)刻。
然而,每年冬春時(shí)節(jié)
因?yàn)槿∨?/span>、洗澡不當(dāng)
而引發(fā)的一氧化碳中毒事件
屢見不鮮
嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)屓耸氋F的生命
近日,惠陽三和醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科接診了 30 多歲的鄭女士(化名)。事發(fā)時(shí),鄭女士在家中洗澡近一小時(shí)未出,其丈夫開門后發(fā)現(xiàn)她暈倒在廁所,便迅速將她移至客廳,即刻撥打 120 急救電話。
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三和醫(yī)院 120 急救人員接到報(bào)警后,迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)。只見患者神志不清、陣發(fā)性抽搐、面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。醫(yī)務(wù)人員初步判斷為一氧化碳中毒,隨即展開專業(yè)急救:給予高流量吸氧,同時(shí)建立靜脈通道以降低顱內(nèi)壓。與此同時(shí),迅速向醫(yī)院高壓氧科發(fā)出預(yù)警,啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,做好接收患者的準(zhǔn)備。
救護(hù)車以最快速度將鄭女士送往三和醫(yī)院急診科,隨即送往 CT 室進(jìn)行頭胸 CT 檢查,排除高壓氧治療的禁忌癥。確認(rèn)無禁忌情況后,患者第一時(shí)間被轉(zhuǎn)至高壓氧艙治療。
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經(jīng)過 1 小時(shí)的高壓氧治療,鄭女士逐漸清醒,生命體征趨于穩(wěn)定。后續(xù),還需繼續(xù)接受高壓氧治療,以防止一氧化碳中毒后遺癥的發(fā)生。
急診醫(yī)學(xué)科陳少川主任提醒:春節(jié)將至,天氣轉(zhuǎn)冷,多數(shù)市民在洗澡時(shí)習(xí)慣緊閉門窗,致使浴室通風(fēng)不佳。特別是部分老房子,燃?xì)鉄崴靼惭b在浴室內(nèi),在這種封閉環(huán)境下,極易因氧氣不足、燃?xì)獠煌耆紵?,?dǎo)致一氧化碳濃度急劇升高。此類氣體無色無味,倘若出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心、乏力、心慌、嗜睡或意識(shí)模糊等癥狀,極有可能是一氧化碳中毒的跡象,此時(shí)應(yīng)立刻前往醫(yī)院就診,以免危及生命,確保自身生命安全和身體健康。
怎樣識(shí)別一氧化碳中毒
一氧化碳中毒的癥狀根據(jù)中毒程度的不同而有所差異
1. 輕度中毒。輕度中毒者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐、全身乏力等癥狀。如能及時(shí)開窗通風(fēng),吸入新鮮空氣,癥狀會(huì)很快減輕、消失。
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2.中度中毒。中度中毒者癥狀表現(xiàn)為多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識(shí)模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力并漸漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
3.重度中毒。重度中毒者神志不清,牙關(guān)緊閉,全身抽動(dòng),大小便失禁,面色口唇現(xiàn)櫻紅色,呼吸、脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有啰音,體溫可能上升。極度危重者會(huì)持續(xù)深度昏迷,脈搏細(xì)弱,不規(guī)則呼吸,血壓下降,也可能出現(xiàn)高熱40攝氏度,此時(shí)生命垂危,死亡率高。即使僥幸獲救,也會(huì)遺留嚴(yán)重后遺癥。
發(fā)生一氧化碳中毒該怎么辦?
1、立即開窗通風(fēng),迅速關(guān)閉燃?xì)庠罹摺崴鏖y門等設(shè)備。
2、迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處,患者應(yīng)保持安靜休息并注意保暖。
3、確?;颊吆粑劳〞?,保持側(cè)臥,以防嘔吐物吸入導(dǎo)致窒息。
4、對(duì)有昏迷或抽搐癥狀者,可在頭部置冰袋以減輕腦水腫。
5、在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí),盡快撥打120急救電話。
一氧化碳中毒有哪些急救方法
及時(shí)吸氧:盡快給患者進(jìn)行吸氧,以緩解缺氧癥狀。
保持呼吸道通暢:確?;颊吆粑劳〞常乐狗尾扛腥?。
高壓氧治療:高壓氧療法是治療一氧化碳中毒的有效手段。在高壓環(huán)境下,氧氣與血紅蛋白的結(jié)合力顯著提高,增強(qiáng)了與一氧化碳競(jìng)爭(zhēng)血紅蛋白的能力。這不僅有助于迅速解離碳氧血紅蛋白,促進(jìn)一氧化碳的排出,還能提高血漿中的物理氧含量,迅速糾正低氧血癥。此外,高壓氧還能減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓,改善腦組織的微循環(huán)和代謝狀態(tài),從而有效防止遲發(fā)性腦病的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦病癥狀的患者,高壓氧治療也能起到顯著的緩解作用。
惠陽三和醫(yī)院高壓氧科
惠陽三和醫(yī)院高壓氧大艙
氧艙艙內(nèi)設(shè)施完善,配備高壓氧艙內(nèi)專用呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、血氧飽和度測(cè)定儀、負(fù)壓吸引等裝置。氧艙采用手動(dòng)、電動(dòng)、計(jì)算機(jī)三種操作控制方式,可根據(jù)患者情況靈活變換操作方式。配備了先進(jìn)的低阻力供氧、單人單管供氧流量計(jì)監(jiān)控、多功能吸氧裝具盒、內(nèi)嵌式照明、自動(dòng)水噴淋、電視監(jiān)控、通訊對(duì)講機(jī)、音樂播放及可移動(dòng)式座椅等,艙內(nèi)環(huán)境寬敞舒適。氧艙及各項(xiàng)配套設(shè)施指標(biāo)均符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
通訊員:李亮
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:孫彩艷
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