好害怕！宮頸癌篩查結(jié)果異常，我們是得癌了嗎？
隨著國家兩癌篩查的大力普及大家防癌意識(shí)的逐步提升，越來越多的女性開始明白早期篩查的重要性。宮頸癌作為危害女性健康的最常見的惡性腫瘤之一，其篩查方法也逐漸被廣大女性朋友所了解，即TCT及HPV檢測(cè)。
很多女性在篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)TCT及HPV檢查結(jié)果異常就特別緊張，覺得自己一定是患上了宮頸癌。事實(shí)上真的如此嗎？
根據(jù)三和醫(yī)院2018、2019年宮頸癌篩查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，約8%篩查者中結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常。通過宮頸癌篩查，已發(fā)現(xiàn)130多例宮頸癌前病變的患者，30例宮頸癌的患者，同時(shí)三和醫(yī)院也對(duì)每一個(gè)結(jié)果異常的患者都進(jìn)行了檢查后的跟蹤或治療。
很多患者將宮頸癌前病變直接等于宮頸癌。其實(shí)宮頸癌前病變并不是宮頸癌，它和癌癥還有很大的區(qū)別。讓我們先來看看小麗的案例。
小麗今年28歲，是惠陽本地的客家人，一胎女兒已經(jīng)四歲了，近兩年她一直尋思著再生一個(gè)兒子，但一直未能如愿懷孕。她也知道自己懷孕肯定不易，因?yàn)樗卸嗄衣殉?，一胎也是?jīng)四處求醫(yī)很艱難才懷上的，懷孕后還一動(dòng)不動(dòng)躺在醫(yī)院保胎了幾個(gè)月才順利分娩。
二胎備孕了兩年，還是沒有動(dòng)靜。小麗年紀(jì)也不小了，卻從來沒有進(jìn)行過乳腺癌和宮頸癌的篩查，2019年11月，正值惠陽區(qū)開展免費(fèi)兩癌篩查的時(shí)機(jī)，在醫(yī)生的建議下，小麗在三和醫(yī)院做了一個(gè)免費(fèi)的兩癌篩查。
TCT結(jié)果出來了，顯示有異常：宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）。當(dāng)三和醫(yī)院護(hù)士將TCT檢查結(jié)果異常的消息發(fā)送給小麗后，小麗非常著急和擔(dān)心，當(dāng)即打電話給護(hù)士姐姐咨詢了一個(gè)多小時(shí)，咨詢的關(guān)鍵問題在于：我是得癌了嗎，到底怎樣才算是得了宮頸癌？我的宮頸會(huì)不會(huì)被切掉??？我還能生二胎嗎？
對(duì)于小麗的擔(dān)憂和困惑，護(hù)士姐姐都進(jìn)行了專業(yè)和耐心的解答，并指導(dǎo)她來醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
經(jīng)過HPV檢查及子宮頸組織活檢病理檢查，小麗最終被確診為宮頸癌前病變，現(xiàn)在經(jīng)過小手術(shù)治療，術(shù)后的她恢復(fù)得很好。
在談癌色變的時(shí)代，“宮頸癌前病變”的確讓很多人憂心忡忡。不過，宮頸癌前病變不是宮頸癌，只是位于癌前的疾病階段，從早期發(fā)展到惡變需要8-10年甚至更久的時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變，只要經(jīng)過必要的治療如宮頸環(huán)形電切術(shù)或?qū)m頸冷刀錐切就可以把宮頸癌阻擋在癌前，也就避免了宮頸疾病的進(jìn)一步惡化。
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宮頸病變到底是個(gè)什么??？
宮頸病變，可分為低級(jí)別和高級(jí)別病變，高級(jí)別病變?yōu)榘┣安∽儭Ｅc其對(duì)應(yīng)的更專業(yè)的術(shù)語是“宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變”（SIL），是與子宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組子宮頸病變，常發(fā)生于25~35歲女性。大部分低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）可自然消退，但是高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）具有癌變潛能。
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宮頸病變到底好發(fā)于哪類女性？
宮頸病變和宮頸癌與人乳頭瘤病毒（HPV）感染、多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過早（＜16歲）、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低下、口服避孕藥和免疫抑制等因素有關(guān)。
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宮頸病變有哪些表現(xiàn)？
可無特殊表現(xiàn)。偶有陰道排液增多，伴或不伴臭味，也可在性生活或婦科檢查后發(fā)生接觸性出血。檢查子宮頸可光滑，或僅見局部紅斑、白色上皮，或子宮頸糜爛樣表現(xiàn)，未見明顯病灶。
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確診宮頸病變需要做哪些檢查？
1、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）。是宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變及早期子宮頸癌篩查的基本方法。篩查應(yīng)在性生活開始3年后開始，或21歲（有性生活）以后開始，并定期檢查。
2、HPV檢測(cè)?？膳c細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用。在發(fā)達(dá)地區(qū)，都主張HPV與TCT聯(lián)合篩查。
3、陰道鏡檢查。如細(xì)胞學(xué)檢查為ASCUS伴HPV檢測(cè)陽性、或細(xì)胞學(xué)檢查L(zhǎng)SIL及以上、或HPV檢測(cè)16/18型陽性者，建議行陰道鏡檢查。
4、子宮頸活組織病理檢查。是確診子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的可靠方法。
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如何預(yù)防宮頸的癌前病變和宮頸癌？
1、定期宮頸防癌篩查。
2、發(fā)現(xiàn)宮頸疾病，及時(shí)治療。
3、HPV疫苗接種。
4、保持外陰清潔，避免感染。
5、健康、和諧的性生活、避免多性伴，丈夫有同樣責(zé)任。
6、保持開朗、樂觀的心態(tài)，良好的生活習(xí)慣，戒煙。
對(duì)于小麗來說，她是幸運(yùn)的一員，因?yàn)樗脑绨l(fā)現(xiàn)，手術(shù)只需要在宮頸上把考慮病變的組織切除即可達(dá)到滿意的治療效果。但是臨床上，醫(yī)生也見到有很多女性朋友，因?yàn)闆]有注重臨床癥狀體征及體檢，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是癌癥而不得不把子宮切除或是做創(chuàng)傷更大的手術(shù)，有些甚至需要進(jìn)行后續(xù)的化療等治療，實(shí)在讓人惋惜。
所以再次強(qiáng)調(diào)
預(yù)防宮頸癌
關(guān)鍵是要
早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療！