骨質(zhì)“余額不足”？了解以下知識(shí)，助你建立強(qiáng)健的骨骼！

惠陽三和醫(yī)院服務(wù)號(hào)

如果把人體比作一幢大樓

那么骨骼就是架起這幢大樓的鋼架

人體健不健壯

體格結(jié)不結(jié)實(shí)

與骨骼的健康情況密不可分

認(rèn)識(shí)骨骼的構(gòu)造和運(yùn)作機(jī)理

健康骨骼的內(nèi)部結(jié)構(gòu)類似海綿，除了支持身體和保護(hù)重要器官之外，骨頭還儲(chǔ)存鈣等礦物質(zhì)，是我們身體里最大的鈣倉，90％以上的鈣儲(chǔ)存在這里。

那么，我們骨頭的鈣存量是不是一成不變的？人體的骨頭處在不斷的重塑的過程中，分解舊的，生成新的，來供應(yīng)身體的需要，修復(fù)受損的部分，保持骨骼的強(qiáng)壯。在25到30歲之前，新生的骨組織超過分解掉的骨組織。隨著年齡的增長，骨骼的分解速度逐漸超過了生成速度，久而久之，骨質(zhì)丟失過多，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。

根據(jù)2018年中國居民健康大數(shù)據(jù)表明：隨著我國老齡化比例逐年上升，骨質(zhì)疏松癥已躍居常見病、多發(fā)病的第7位，60歲以上人群患病率為56%，女性發(fā)病率更高達(dá)60%~70%，同時(shí)，骨質(zhì)疏松的后果也遠(yuǎn)比人們想象的嚴(yán)重：20%的老年人在骨折后的一年內(nèi)死亡，50%的人從此失去了獨(dú)立生活的能力。

看到這里

你是否認(rèn)為

老年人才會(huì)面臨骨質(zhì)疏松問題

殊不知

部分年輕人的身體里

骨質(zhì)也可能早已“余額不足”

骨質(zhì)疏松癥并非老年人的專利，

年輕人也可能患骨質(zhì)疏松癥

從惠陽三和醫(yī)院體檢中心處了解得知，每年都有一部份年輕人通過骨密度監(jiān)測(cè)查出骨質(zhì)偏少的問題，更有甚者，還有不少20多歲的年輕人，檢測(cè)報(bào)告顯示已患輕中度骨質(zhì)疏松癥。

究其原因，骨質(zhì)偏少或者患輕中度骨質(zhì)疏松癥的這些年輕人，都存在運(yùn)動(dòng)少，愛喝碳酸飲料等不良生活習(xí)慣。因此，骨質(zhì)疏松癥并非老年人的專利，受后天因素影響，近年來骨質(zhì)疏松患病人群有年輕化的趨勢(shì)。

不管是老年人還是年輕人，一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松就很難逆轉(zhuǎn)，那么該如何預(yù)防和控制病情進(jìn)一步發(fā)展，尤為重要。

請(qǐng)看下面

如何確診骨質(zhì)疏松癥？

來，先花一分鐘

給大家做一道數(shù)學(xué)題

具體算法：OSTA指數(shù) =(體重-年齡)×0.2

△結(jié)果小于-4，屬于高風(fēng)險(xiǎn);

△結(jié)果在-4~-1之間，屬于中風(fēng)險(xiǎn);

△結(jié)果大于-1，屬于小風(fēng)險(xiǎn)。

舉例說明，體重45公斤、年齡70歲的人，風(fēng)險(xiǎn)程度為(45-70)×0.2=-5，說明患骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)高。

此工具基于亞洲8個(gè)國家和地區(qū)絕經(jīng)后婦女的研究，收集多項(xiàng)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素并進(jìn)行骨密度測(cè)定，從中篩選出11個(gè)與骨密度具有顯著相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素，再經(jīng)多變量回歸模型分析，得出能最好體現(xiàn)敏感度和特異度的2項(xiàng)簡易篩查指標(biāo)，即年齡和體重。

骨密度檢查是最常見的確診骨質(zhì)疏松的方式，國家已經(jīng)將骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。美國的指南指出，以下人群需要定期做骨密度檢查：

◆65歲以上的絕經(jīng)后婦女

◆伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女;

◆長期激素代替療法的婦女;

◆輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性;

◆X線顯示骨質(zhì)減少的人群。

如何預(yù)防患骨質(zhì)疏松癥？

人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
人體骨骼中的礦物含量在35歲達(dá)到最高，醫(yī)學(xué)上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高，就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多，到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲，程度也越輕。

老年后積極改善飲食和生活方式，堅(jiān)持鈣和維生素D的補(bǔ)充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。

1、均衡飲食：增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入，低鹽飲食。鈣質(zhì)的攝入對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險(xiǎn)。

2、適量運(yùn)動(dòng)：人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運(yùn)動(dòng)中肌肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織，使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性，改善平衡功能，減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。

專家建議，儲(chǔ)存骨本、減緩骨質(zhì)流失，要從年輕時(shí)做起，40歲前要開始多運(yùn)動(dòng)。但是，并非所有的運(yùn)動(dòng)都能達(dá)到理想的效果。

·無法改善骨密度的運(yùn)動(dòng)：騎腳踏車、游泳等。

·有助增強(qiáng)骨密度的運(yùn)動(dòng)：荷重的有氧運(yùn)動(dòng)。

年輕人可以做些強(qiáng)度高的運(yùn)動(dòng)，如跳繩，每周3到6天，每天跳躍約50次，離地約8公分；慢跑，每周至少2~3次，每次20分鐘，不必追求速度。

老人可以快走，每周3天，每天45~60分鐘，可以快走慢走交替循環(huán)。

對(duì)于已有骨折風(fēng)險(xiǎn)的人，則應(yīng)避免跳躍、脊椎前彎、搬運(yùn)重物?！?/span>

3、增加日光照射：中國人飲食中所含維生素D非常有限，大量的維生素D3依賴皮膚接受陽光紫外線的照射后合成。經(jīng)常接受陽光照射會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。

已患骨質(zhì)疏松怎么辦？

骨質(zhì)疏松癥的治療原則：盡早治療、長期治療、綜合治療。

鈣劑和維生素D

當(dāng)日常飲食不能滿足身體對(duì)鈣的需求時(shí)，特別是中國的中老年人，日常飲食通常都難以達(dá)到鈣攝入的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)時(shí)候就需要額外補(bǔ)充鈣劑了。但是僅僅補(bǔ)充鈣劑是不夠的，同時(shí)還攝入包括維生素D在內(nèi)的多種維生素。所以骨質(zhì)疏松不是光吃鈣片就能解決問題的，更重要的是均衡飲食。

抗骨質(zhì)疏松藥物

如果把人體骨骼比作是房子，那么鈣劑和維生素D是原材料，破骨細(xì)胞搞拆遷的，而成骨細(xì)胞是搞建設(shè)的。年紀(jì)大了，搞建設(shè)的整不過搞拆遷的，那么就算有原料，骨量還是不可避免的丟失。因此抑制骨破壞和促進(jìn)骨形成的藥物對(duì)骨質(zhì)疏松患者也非常重要。相關(guān)藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

預(yù)防危險(xiǎn)事件