驚！20歲小伙子患重度痛風(fēng)，術(shù)中從四肢取出多塊“痛風(fēng)石”
有一種痛
讓人撕心裂肺
生不如死
甚至有人說堪比生孩子的痛苦
這種痛叫做“痛風(fēng)”
據(jù)《2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書》顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，其中痛風(fēng)患者超過8000萬人，而且正以每年9.7%的年增長率迅速增加。預(yù)計(jì)2020年，痛風(fēng)人數(shù)將達(dá)到1億?，F(xiàn)今，痛風(fēng)已經(jīng)成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。
除了患病人數(shù)逐年上漲外，痛風(fēng)發(fā)病年齡也不斷提前，青年人痛風(fēng)占比也大大升高。
20歲小楚的經(jīng)歷就是一個(gè)讓人
扼腕嘆息的典型例子
因痛風(fēng)，活力青春被摁下了暫停鍵
15歲時(shí)，小楚就被查出患了痛風(fēng)，5年時(shí)間過去后，病情不但沒有好轉(zhuǎn)，反而越來越嚴(yán)重，除了越來越猛烈的手足關(guān)節(jié)腫脹，發(fā)紅，疼痛外，手足關(guān)節(jié)多處還長出了腫塊，部分手指出現(xiàn)畸形和活動受限的病狀。近日，因痛風(fēng)病情惡化，門診檢查后擬“雙手及右足多發(fā)痛風(fēng)結(jié)石并感染”被送入惠陽三和醫(yī)院手足外科住院治療。
20歲正值花季雨季，滿懷夢想和活力的年齡階段，但是小楚的青春活力卻在這個(gè)如夢的年齡，因病痛被按下了暫停鍵，如今躺在病床上的小楚，每天憂慮最多的事情就是痛風(fēng)什么時(shí)候又會復(fù)發(fā)，病情會不會進(jìn)一步惡化。
小楚的管床醫(yī)生俞亮醫(yī)生嘆息說到：“截至目前，小楚是我們醫(yī)院接收的患重度痛風(fēng)患者中，年齡最小的一位，入院時(shí)，他的四肢部分關(guān)節(jié)都“灌滿”了痛風(fēng)石，雙手及右足的腫塊已經(jīng)破潰，溢出了豆腐渣樣的膿液，傷口周圍紅腫…年紀(jì)輕輕，痛風(fēng)發(fā)展到這個(gè)程度，讓我們感到非常驚訝！”
及時(shí)手術(shù)，引流多塊痛風(fēng)石，
術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者部分骨質(zhì)
被侵蝕關(guān)節(jié)不穩(wěn)
為了盡快減輕患者的病痛，減少痛風(fēng)石對患者關(guān)節(jié)骨質(zhì)的損害，經(jīng)周密的術(shù)前準(zhǔn)備后，惠陽三和醫(yī)院手足外科馬立保醫(yī)師主刀，為患者開展了痛風(fēng)結(jié)石清創(chuàng)引流手術(shù)。
術(shù)中分別從患者左手食指關(guān)節(jié)、右手手掌、右足跟部，右足腳趾等多處引流1.5*1.2cm-4.0*3.5cm大的痛風(fēng)石腫塊，在清創(chuàng)過程中，發(fā)現(xiàn)患者被痛風(fēng)石覆蓋的骨頭部分骨質(zhì)被侵蝕，關(guān)節(jié)不穩(wěn)等問題。
清除完原來的腫塊，幾天后，
新的痛風(fēng)石膿液又從縫合處溢出來
不良的生活習(xí)慣，
是疾病產(chǎn)生和惡化的罪魁禍?zhǔn)?/span>
通過采訪了解得知，小楚自幼養(yǎng)成了特別愛喝碳酸飲料，吃飯只吃葷菜，少吃青菜，不愛運(yùn)動和經(jīng)常熬夜等諸多不良生活習(xí)慣，并且5年前查出患了痛風(fēng)后，小楚的治療也是斷斷續(xù)續(xù)，出院后也沒有嚴(yán)格按照醫(yī)囑正常規(guī)律復(fù)診服藥。
“痛風(fēng)主要是由高尿酸血癥引起的，因前期沒有很好的控制和治療，現(xiàn)在病情已經(jīng)發(fā)展為痛風(fēng)結(jié)石階段，因痛風(fēng)石的侵蝕，小楚的四肢關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)輕微畸形，人體關(guān)節(jié)骨頭也慢慢被痛風(fēng)石侵蝕溶解，這是一種不可逆轉(zhuǎn)的損害，更嚴(yán)重的還會發(fā)展為痛風(fēng)性腎炎。小楚的病情之所以發(fā)展到這一嚴(yán)重程度，與他自幼不良的生活習(xí)慣和不按醫(yī)囑復(fù)診治療和服藥是息息相關(guān)的?！蓖饬仆蹯o主任說到。
痛風(fēng)防治知識
一、什么是痛風(fēng)：
痛風(fēng)(gout) 是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病，沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。
二、痛風(fēng)的原因，身體因素約占80%，飲食及生活習(xí)慣約占20%：
1)身體因素：尿酸產(chǎn)生過多，排泄障礙。
2)藥物誘發(fā)因素：如噻嗪類利尿劑、環(huán)孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、煙酸、華法林、小劑量阿司匹林等。
3)富含嘌呤的食物攝入：肉類、動物內(nèi)臟及部分海鮮(如貝類)，飲食中嘌呤含量過高，可被身體分解為尿酸，大量攝入導(dǎo)致血尿酸水平升高。
4)飲酒：過量的酒精攝入是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，其誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最高。
5)其他疾?。夯加心I臟疾病、心血管疾病、代謝綜合征、銀屑病、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退、胰島素抵抗等，這些疾病均與高尿酸血癥相關(guān)，疊加其他危險(xiǎn)因素時(shí)更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
三、預(yù)防：
1.減少食用高嘌呤食物、高脂類食物，如肉類、野味、海鮮、含酵母食物和飲料等。
2.限制飲酒。酒精會增加痛風(fēng)的發(fā)病率和痛風(fēng)對人體的危害。
3.多飲水，人體飲用大量的水后，可將尿酸通過尿液排出體外，每日2000ml以上。
4.多運(yùn)動，加強(qiáng)鍛煉，排出人體多余脂肪。
5.健康生活方式，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)：以清淡飲食為主，多吃蔬菜，少鹽限油，少吃高嘌呤的食物(如動物內(nèi)臟、豆制品等)。
6.戒煙限酒。
7.降低體重，通過瑜伽、健身、慢跑等有氧運(yùn)動，或推拿、按摩等方法疏通經(jīng)絡(luò)，控制體重。
8.預(yù)防性痛風(fēng)治療：可通過飲食調(diào)節(jié)降低嘌呤攝入、預(yù)防尿酸的過量產(chǎn)生、促進(jìn)腎臟排泄尿酸等方法，達(dá)到預(yù)防痛風(fēng)的目的。
9.痛風(fēng)會因?yàn)槟蛩嵩诟鱾€(gè)臟器的沉積，導(dǎo)致臟器微循環(huán)障礙，要積極防止心、腦血管及腎臟病。
四、特殊注意事項(xiàng)
痛風(fēng)發(fā)作期間需注意休息，避免疲勞，防止劇烈運(yùn)動或突然受涼。我國一項(xiàng)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，劇烈運(yùn)動是男性和女性痛風(fēng)患者發(fā)作的第三位誘因。突然受涼是女性痛風(fēng)發(fā)作的第二位誘因，是男性的第五位誘因。
本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院腎內(nèi)科唐洪波主治醫(yī)師專業(yè)審稿。
通訊員:俞亮
編輯：企劃宣教科
責(zé)任編輯：孫彩艷