胖人三分財(cái),不富也鎮(zhèn)宅!
這是一句流傳比較廣泛的俗語,不過千萬別當(dāng)真!鎮(zhèn)不鎮(zhèn)宅不知道,影響生命健康倒是真真的。醫(yī)學(xué)界已證實(shí),糖尿病、痛風(fēng)、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)病、不孕不育等多項(xiàng)疾病都和肥胖相關(guān)。更可怕的是,導(dǎo)致國人主要死因之一的心腦血管疾病,也和肥胖有關(guān),權(quán)威研究表明,每增加5公斤體重,患冠心病幾率就升高14%,中風(fēng)危險(xiǎn)率提高4%。
而且,“胖”出來的病有時(shí)候還會(huì)不分年齡、不分場地就突然發(fā)生了。比如,今年47歲,體重200多斤,平時(shí)看起來除了胖之外其他都還好的陳先生,在一天飯后優(yōu)哉游哉地散步時(shí),就突然心梗了……
飯后小區(qū)散步突然發(fā)病
前些天的一個(gè)傍晚,陳先生一家人吃完晚飯后,跟往常一樣相約到小區(qū)樓下散步消食。走了幾圈后,在毫無征兆的情況下,陳先生突然叫停家人,并且捂著胸口表情痛苦地說胸悶、胸痛、呼吸急促,非常難受……家人們見狀立即把陳先生攙扶到小區(qū)路邊凳子上休息。休息了半個(gè)多小時(shí)后,陳先生胸痛胸悶的癥狀不僅沒減輕反而越發(fā)厲害了,還不停冒著大汗。這突發(fā)的病情,讓陳先生的家人們不敢耽誤,立即開車將他緊急送入惠陽三和醫(yī)院急診科。
急性心梗
三和醫(yī)院60分鐘生死搶救
由于陳先生體型比較肥胖,當(dāng)晚21:25由家人一左一右攙扶著走進(jìn)醫(yī)院急診科。根據(jù)患者病情病況,急診醫(yī)生立即行心電圖檢查,心電圖提示:竇性心律;II、III、AVF ST段抬高,初步診斷為“急性心肌梗死”。隨后,醫(yī)院迅速啟動(dòng)胸痛中心救治綠色通道,給患者口服心梗一包藥(阿司匹林 300mg ,氯吡格雷 300mg,立普妥 40mg)。同時(shí),三和醫(yī)院胸痛中心專業(yè)醫(yī)生迅速到位緊急會(huì)診,確診陳先生為“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”。
時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心!急性心肌梗死患者的救治是分秒必爭的!每延遲一分鐘,患者心肌壞死的面積就越大,每延遲1小時(shí)死亡率隨之增加10%。確診疾病后,醫(yī)護(hù)人員告知患者家屬病情并征得家屬同意,快速做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,迅速將患者送入導(dǎo)管室急診行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)+冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)+支架植入術(shù)。對(duì)于三和醫(yī)院胸痛中心的專家們來說,這些手術(shù)已成功實(shí)施了很多例,早就駕輕就熟。不過,陳先生的體重達(dá)200多斤、較厚的脂肪層,給術(shù)中穿刺時(shí)增加了不少難度。
當(dāng)晚22:25分,惠陽三和醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)?wèi){借先進(jìn)的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),克服穿刺困難,快速找到堵塞血管段,順利植入冠脈支架,成功挽救了陳先生的生命,再次跑贏了死神。而且,陳先生 DtoB時(shí)間(從病人送入急診科大門到血管開通時(shí)間)僅用了60分鐘,遠(yuǎn)低于急性心肌梗死患者DtoB時(shí)間90分鐘的國際標(biāo)準(zhǔn)。
肥胖是心肌梗死等
心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素
心肌梗死是因動(dòng)脈硬化斑塊破裂后形成血栓,血栓脫落堵塞血管而形成,其發(fā)病人群中有的繼發(fā)于冠心病、心絞痛,有的患病人群則無明顯前期癥狀,僅表現(xiàn)為突然發(fā)生的血管堵塞。案例中的陳先生就屬于無明顯前期癥狀的患病人群之一。
然而,冰凍三尺,非一日之寒。據(jù)了解,患者陳先生平時(shí)雖無其他不良愛好,作息也比較規(guī)律,但因日常飲食中偏愛肉食,運(yùn)動(dòng)較少,導(dǎo)致體重飆到200多斤。肥胖一直是引發(fā)心臟疾病的危險(xiǎn)因素,因?yàn),肥胖者因飲食過多,攝入大量的熱量、增加了循環(huán)血容量,使膽固醇、甘油三酯等升高,使血壓和心臟負(fù)荷均升高,促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和加重,最終引發(fā)急性心梗。
實(shí)際上,生活中不乏像陳先生一樣因肥胖而突發(fā)心梗的案例。據(jù)媒體報(bào)道,杭州一位體重300斤的男子猝死在浴室。該小伙子今年36歲,個(gè)子1米7多,盡管不抽煙不喝酒,但是平時(shí)都是點(diǎn)外賣吃,整個(gè)人確實(shí)很胖,起碼有300斤重。等到醫(yī)護(hù)人員趕到的時(shí)候,男子已經(jīng)沒有了呼吸和心跳。最終,經(jīng)鑒定,小伙子是心梗猝死。
另外,肥胖者大多數(shù)伴有糖尿病、高血壓、血脂異常等,患其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于體重正常的人群。
中山醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)系競花蘭副教授在參加一檔訪談節(jié)目時(shí),分享了這樣一個(gè)案例:一個(gè)約30多歲的肥胖者不明原因突然死亡,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予尸體解剖也未能找出死因,當(dāng)標(biāo)本送到中山醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)系重新確定死因時(shí),發(fā)現(xiàn)該標(biāo)本的冠狀動(dòng)脈內(nèi)3/4以上是被堵塞的,也就是說這名肥胖患者的死因是冠狀動(dòng)脈極度狹窄,導(dǎo)致心臟供血不足死亡。
急性心梗院前正確處理方式
發(fā)病率相對(duì)較高的肥胖朋友一定要掌握
急性心梗是所有疾病里,發(fā)病最快,死亡率很高的疾病,所以,發(fā)病時(shí),采取有效的應(yīng)對(duì)措施,為緊急救治爭取寶貴的時(shí)間,至關(guān)重要!
發(fā)生急性心梗后,第一時(shí)間應(yīng)撥打120急救電話。
等待救援期間患者應(yīng)立即躺下休息,禁止亂跑、亂動(dòng);穩(wěn)定情緒,不要緊張。原則以平躺休息為主,靜等救援人員的到來。如身邊有急救藥,如“速效救心丸、麝香保心丸、丹參片”等可嘗試服用。
預(yù)防心梗,我們需要做到哪幾件事?
急性心梗是極其危險(xiǎn)的疾病,多少人因?yàn)樾墓kx開了人世,徒留悲傷給親人,遠(yuǎn)離心梗我們需要從以下幾件事著手。
★了解心肌梗死的發(fā)作前兆
頻繁的發(fā)生心絞痛,服用藥物卻沒有多大效果。夜里心絞痛多次發(fā)作,胸悶氣短,呼吸困難,大汗淋漓,瀕死感,甚至?xí)袕?qiáng)烈的嘔吐伴隨。如果出現(xiàn)以上的癥狀,一定要去醫(yī)院檢查治療,以免心梗發(fā)作,造成更加嚴(yán)重的后果。
★三高人士需要更加注意
高血壓、高血脂、高血糖的三高人士心肌梗死的幾率要比正常人要高很多,高血脂、高血壓、高血糖與心肌梗死有著千絲萬縷的聯(lián)系。要想預(yù)防心肌梗死一定要穩(wěn)定血壓、降低血脂、控制血糖,切斷和心梗的聯(lián)系。
★平和心境不可有太大的情緒波動(dòng)
平和的心境有助于預(yù)防心梗的發(fā)生,如果經(jīng)常有太大的情緒波動(dòng),在大悲大喜大怒之下,就很容易導(dǎo)致血管收縮,心跳加快,容易造成心肌缺血引發(fā)心肌梗死發(fā)作,想要預(yù)防心肌梗死一定要保持好的心態(tài),避免大喜大悲。
★預(yù)防便秘
便秘是引發(fā)老年人心肌梗死的原因之一, 因?yàn)楸忝貢r(shí)排便會(huì)非常的用力,這就造成了人體腹腔壓力突然升高,影響了心肌供血,就會(huì)引發(fā)心肌梗死。所以特別對(duì)于老年人來說,便秘非常的常見,心梗的危險(xiǎn)也就會(huì)一直都在。預(yù)防心肌梗死,就要預(yù)防便秘。調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu),多喝水、多吃水果蔬菜對(duì)預(yù)防便秘是很有效的。
★注意天氣變化
天氣突然的變化也很容易引發(fā)心肌梗死,尤其是天氣驟然變冷。這就要求人們?cè)诩竟?jié)更替時(shí)更要注意預(yù)防心肌梗死,對(duì)于溫度驟降的早晨,出門還是要做好保暖,尤其是頭部的保暖。
除此之外,預(yù)防心梗還要做到戒煙戒酒,要保證充足的睡眠,控制體重,加強(qiáng)鍛煉。
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