都說(shuō)孩子是上天派到媽媽身邊的天使,當(dāng)?shù)弥焓沟絹?lái)的那刻,全家人是無(wú)比憧憬和開心的,然而十月懷胎每次參加孕檢,孕媽的心都是懸著的,在孕檢中,最讓媽媽們痛苦不已、難以接受的莫過于胎兒突然停止發(fā)育。
胎兒突然停育
是何原因?如何預(yù)防?
專業(yè)醫(yī)生告訴你
心懷期望的準(zhǔn)媽媽突然被告知胎死腹中,對(duì)誰(shuí)來(lái)說(shuō)都是一個(gè)巨大的打擊。我們一起了解胎兒停育的原因有哪些,并做到有效預(yù)防,避免此類悲劇的發(fā)生。
胚胎停育,醫(yī)學(xué)上叫稽留流產(chǎn),又稱過期流產(chǎn),是指胚胎或胎兒已死亡仍滯留在宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出者,是自然流產(chǎn)的一種特殊類型,這種流產(chǎn)通常發(fā)生在懷孕早期。近年來(lái)稽留流產(chǎn)的發(fā)病率越來(lái)越高,對(duì)患者造成了一定的心理和生理創(chuàng)傷。
導(dǎo)致胚胎停育的常見原因有哪些?
1、染色體異常:在胎停育中,約50%~60%的妊娠物有染色體異常,部分染色體異常隨女性年齡增長(zhǎng)而發(fā)生率增加。胎停育發(fā)生的時(shí)間越早,胚胎染色體異常的概率就會(huì)越高。三和醫(yī)院開展了NGS染色體異常檢測(cè),可為廣大患者查找病因。
2、免疫因素:引起胎停育的免疫因素包括:母體排斥、封閉抗體缺乏、抗磷脂抗體綜合征以及細(xì)胞毒性作用和補(bǔ)充系統(tǒng)活性增加等。
3、內(nèi)分泌因素:黃體功能不全、胎盤功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺疾病以及糖尿病等,均不利于胚胎發(fā)育,與流產(chǎn)密切相關(guān)。
4、解剖因素:即生殖器官的解剖異常,如先天性子宮畸形、宮頸粘連、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮腺肌病等。三和醫(yī)院開展三維立體彩超及引進(jìn)奧林巴斯宮腔鏡多年,熟練開展這方面的檢查。
5、感染因素:妊娠早期嚴(yán)重的TORCH感染可引起胎停育,TORCH包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和其他微生物。
6、環(huán)境因素:孕期接觸放射性物質(zhì)、有毒的化學(xué)制劑、服用孕期禁止服用的藥物、高溫、微波、噪聲、過度受刺激等,都可以導(dǎo)致胚胎的損傷、甚至停止發(fā)育。
7、精神因素:孕婦或育齡婦女焦慮、抑郁、悲觀、失眠等不良情緒,會(huì)導(dǎo)致其機(jī)體功能低下,引起免疫功能紊亂,最后導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。
除了染色體異常、免疫等無(wú)法抗拒的客觀因素外,準(zhǔn)媽媽可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、孕前檢查等方式,盡量排除其他可控的影響因素,將胎兒停育的發(fā)生率降到最低點(diǎn)。
具體預(yù)防方法如下:
1、積極參加孕前檢查。行三維陰道超聲、宮腔鏡或腹腔鏡、行優(yōu)生五項(xiàng)(TORCH),以及甲狀腺功能等檢查,有效排除胎停風(fēng)險(xiǎn)再備孕。
2、維持正常的激素水平。對(duì)于因?yàn)辄S體功能不佳導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕時(shí)盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕激素,以維持正常的激素水平。
3、選擇最佳年齡生育。女性最好的生育年齡是21至28歲,35歲后生育能力開始下降,胎兒染色體發(fā)生異常的概率增加。女性在最佳年齡生育,能夠有效降低胎停育的發(fā)生。
4、有自然流產(chǎn)病史,發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。因此,一旦發(fā)生自然流產(chǎn),一定要查清原因,積極治療,以免影響第二次懷孕。
5、備孕前三個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸。如果準(zhǔn)媽媽體內(nèi)葉酸濃度過低,會(huì)增加6~12周胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此,建議準(zhǔn)備懷孕的準(zhǔn)媽媽從孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充小劑量葉酸,可考慮查葉酸代謝基因檢測(cè),有針對(duì)性補(bǔ)充葉酸。如果既往有過胎兒神經(jīng)管畸形病史,建議遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸。
6、研究發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)爸爸的精子異常,可能導(dǎo)致空卵泡的出現(xiàn),也就是妊娠囊已經(jīng)發(fā)育到很大了,卻沒有胎芽出現(xiàn)的情況。因此,夫妻雙方如果有懷孕的打算,準(zhǔn)爸爸要盡量規(guī)律作息,戒煙戒酒,保持健康的生活方式,這對(duì)提升精子質(zhì)量是有很大幫助的。
除此之外,準(zhǔn)媽媽孕期要遠(yuǎn)離放射性物質(zhì)、有毒的化學(xué)制劑和嘈雜的環(huán)境,并保持愉悅的孕期心情。
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十月懷胎不易,
愿每一位準(zhǔn)媽媽都能被溫柔以待,
順利誕下生命中的小天使。
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