生活中存在太多的不確定因素,管理生活除了需要生活經(jīng)驗(yàn)還要講求科學(xué)的精細(xì)化管理。比如:吃的科學(xué)叫營(yíng)養(yǎng),吃得過剩叫制毒,飲食如此;運(yùn)動(dòng)也如此,適宜的運(yùn)動(dòng)能夠健身防病,不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等同于自虐。
運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛5天,還尿血了!
“醫(yī)生救救我,我這2天上廁所小便出來的顏色都是深色尿,兩條腿也連續(xù)酸痛5天了!苯,肖女士急匆匆來到惠陽三和醫(yī)院急診。急診內(nèi)科醫(yī)生細(xì)問患者情況后得知:肖女士平時(shí)愛好運(yùn)動(dòng),因疫情原因,今年一直都沒怎么進(jìn)行運(yùn)動(dòng),想著抽出點(diǎn)時(shí)間鍛煉身體,便在5天前去健身房踩動(dòng)感單車,一次性堅(jiān)持連續(xù)踩了40分鐘,運(yùn)動(dòng)完身體倒沒什么特別感覺,回家后身體卻漸感不適。一開始肖女士以為是普通的肌肉酸痛便沒有去理會(huì),但當(dāng)自己上廁所出現(xiàn)深色尿的時(shí)候,便知道事情不對(duì)勁了,急忙趕來醫(yī)院。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),肖女士肌酸激酶高達(dá)192160u/L(參考值24-195u/L)、肌紅蛋白高達(dá)16010ug/L(參考值0-106ug/L),比正常值的最高值還高出千倍,同時(shí)伴有肝功能的損害,谷丙轉(zhuǎn)氨酶404U/L(參考值7-40u/L),谷草轉(zhuǎn)氨酶1668.2U/L(參考值13-35u/L),均比正常值高出數(shù)十倍以上。
醫(yī)生診斷肖女士患上了橫紋肌溶解綜合癥,需要抓緊住院治療,不然容易引起急性腎功能衰竭,隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。急診科接診的別亮醫(yī)生根據(jù)肖女士的病情進(jìn)行全面評(píng)估,給予大量補(bǔ)液、堿化尿液、護(hù)肝等對(duì)癥治療方案。經(jīng)過科學(xué)的治療后,醫(yī)生叮囑肖女士在院期間要注意臥床休息,避免下床活動(dòng),并讓護(hù)士對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)。肖女士積極配合醫(yī)生的治療,10天后復(fù)查,各項(xiàng)指標(biāo)顯示基本上正常了,肖女士緊張焦慮的情緒終于轉(zhuǎn)化為笑容。出院時(shí)肖女士表示:“真的非常感謝醫(yī)生,這次運(yùn)動(dòng)歷險(xiǎn)記真是給我狠狠的上了一課,以后一定要注意科學(xué)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)!
何為橫紋肌溶解綜合癥?
橫紋肌溶解癥是由于骨骼肌破壞導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血和從尿排出的綜合征,其診斷主要根據(jù)肌無力、肌痛、血清肌酸激酶(CK)升高超過正常10倍以上、肌紅蛋白尿等。
而肖女士患上的運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥(ER)是由于運(yùn)動(dòng)量過大導(dǎo)致橫紋肌細(xì)胞受損, 使細(xì)胞內(nèi)容物崩解后釋放入血引起的臨床綜合征。
什么因素會(huì)誘發(fā)橫紋肌溶解癥呢?
分創(chuàng)傷因素和非創(chuàng)傷因素,如:過量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、缺血、電擊、極端體溫(高熱、低熱)、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、食物(小龍蝦),藥物(他汀類、紅霉素、糖皮質(zhì)微素等)、毒物(酒精、蛇毒、蜂毒、有機(jī)磷農(nóng)藥)、自身免疫性疾病(皮肌炎、多發(fā)性肌炎)、感染(軍團(tuán)菌、流感病毒A或B)等,遺傳相關(guān)因素等均可導(dǎo)致橫紋肌溶解癥。
注意!
患上橫紋肌溶解癥會(huì)有以下并發(fā)癥
橫紋肌溶解癥的并發(fā)癥包括電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、低血容量、腎功能衰竭、DIC及急性肌肉萎縮。大約有30%的橫紋肌溶解癥病人會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭。高鉀血癥、DIC會(huì)引起心臟驟停,從而危及生命!但據(jù)報(bào)道,運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥發(fā)生以上并發(fā)癥的幾率很小,可能是因?yàn)檫@類病人相對(duì)年輕和相對(duì)健康。即使發(fā)生急性腎衰竭,腎功能幾乎能夠完全恢復(fù)。盡管這樣,從諸多的新聞報(bào)道案例可以看到,運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥也有發(fā)生不可逆的急性腎衰竭致死亡的病例,所以不容忽視!
橫紋肌溶解癥是怎樣
一步步導(dǎo)致急性腎衰竭的
橫紋肌損傷發(fā)生溶解、壞死,進(jìn)而表現(xiàn)為肌肉酸痛腫脹。正常情況下,肌紅蛋白不會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)里,大量的肌肉細(xì)胞內(nèi)成分進(jìn)入血液循環(huán),其中就包括肌紅蛋白。
(肌肉損傷到腎損傷)
大量的肌紅蛋白堆積在腎臟,超出腎臟的排泄能力,在腎小管內(nèi)形成肌紅蛋白管型,阻塞腎小管,對(duì)腎小管的直接毒性作用,最終導(dǎo)致急性腎損傷!
看到這是不是覺得
肌肉酸痛腫脹都變得可怕了
先別怕,平時(shí)只要多注意
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),科學(xué)運(yùn)動(dòng)
橫紋肌溶解癥是不會(huì)找上門的
所以現(xiàn)在還缺乏運(yùn)動(dòng)常識(shí)的要補(bǔ)補(bǔ)課啦
運(yùn)動(dòng)小常識(shí)
牢記運(yùn)動(dòng)的收益和風(fēng)險(xiǎn)是并存的,在疲勞狀態(tài)、生病或喝酒后時(shí),需靜養(yǎng)休息,切不可“以毒攻毒”來解決。了解自己的身體狀況,采取適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。健康成人運(yùn)動(dòng)基本內(nèi)容:有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力運(yùn)動(dòng)、柔韌性運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)要量力而行、循序漸進(jìn)且有鍛煉計(jì)劃、學(xué)會(huì)采取必要的保護(hù)措施;應(yīng)充分考慮個(gè)人習(xí)慣、禁忌癥、運(yùn)動(dòng)環(huán)境、設(shè)施條件。學(xué)會(huì)自我監(jiān)控運(yùn)動(dòng)中不適癥狀、如果超過最大運(yùn)動(dòng)心跳,就說明運(yùn)動(dòng)過量了,粗略計(jì)算:最大心率=220-年齡(歲),對(duì)普通健身愛好者來說,運(yùn)動(dòng)后,心率為每分鐘120—150次左右最佳,也叫黃金心率。一般人超過150次/分,容易產(chǎn)生體力透支。
日常鍛煉該如何
記住“1、3、5、7”四個(gè)數(shù)字
“1”代表每天運(yùn)動(dòng)一次,
“3”就是每次運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持30分鐘到60分鐘,
“5”是指每周運(yùn)動(dòng)>5次中等強(qiáng)度,(每周時(shí)間累計(jì)>150分鐘)
“7”就是運(yùn)動(dòng)后每分鐘心跳數(shù)是170減去年齡數(shù)。
三和醫(yī)院腎內(nèi)科健康咨詢電話
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