感冒的時候,我們是不是常常感覺到喉嚨內(nèi)黏糊糊的,惡心又難受,今天我們就來思考一下痰的由來,以及我們可以選擇哪些藥物有效祛痰。
為何人體會產(chǎn)生痰液?
痰是人體呼吸道的分泌物,它是人體的一道防線。正常人呼吸道會分泌少量的粘性物質(zhì),這些粘性物質(zhì)幫助我們保持呼吸道的濕潤,還可以將空氣中的一些塵埃、有毒顆粒等吸附在支氣管壁上,再經(jīng)過支氣管上皮細胞的纖毛運動,將其推向上呼吸道即我們的口咽部,通過咳嗽反射將其排出體外。
而當(dāng)人體吸入刺激物比如花粉,或者致病細菌、病毒等有害微生物時,上呼吸道就可能發(fā)生炎癥反應(yīng),比如感冒。又或是因為長期吸煙等不良習(xí)慣引發(fā)肺部病變,我們呼吸道的分泌物增加,痰量也會增加,這個時候的痰液的性質(zhì)往往會產(chǎn)生變化,就是我們常見的膿性痰、黃痰、白痰等等。這些痰液中往往包含了大量的致病菌,且黏性強不易咳出,需要及時進行處理。
面對梗喉的痰液
若想藥到痰除,有講究
先來思考一下化痰的概念,“化痰”其實更傾向于中醫(yī)的一種說法,比如“止咳化痰”,那按字面的理解,化痰是不是把痰液像冰融化成水一樣,直接從有化為無呢,我們繼續(xù)看下去尋找答案。
其實在西醫(yī),化痰藥物準(zhǔn)確來說是以“祛痰藥物”為名的。對于呼吸道疾病,痰液的多少,是療效評估的一環(huán),對痰液的治療也不可忽視。臨床上常用的祛痰藥物分為以下幾類,他們的作用原理也各有千秋。
01、惡心性祛痰藥
代表藥物氯化銨、碘化鉀、愈創(chuàng)甘油醚等。通過口服后刺激胃粘膜,引起輕微的惡心,反射性促進呼吸道腺體分泌增加,使痰液稀釋,易于咳出。
02、刺激性祛痰藥
代表藥物是一些揮發(fā)性物質(zhì)如桉葉油、安息香酊等,加入沸水中,其蒸氣可刺激呼吸道,增加腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出。
03、黏液溶解劑
代表藥物氨溴索、乙酰半胱氨酸。通過分解痰液中的黏性成分(如黏多糖、黏蛋白),使痰液液化,黏滯性降低而易于咳出。
04、黏液稀釋劑
代表藥物羧甲司坦、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、桉檸蒎等。主要作用于氣管、支氣管的產(chǎn)生黏液的細胞,促使其分泌黏性低的分泌物,使得呼吸道分泌的流變性恢復(fù)正常,黏液由黏變稀,易于咳出。
05、中藥
祛痰中藥的效果值得肯定,臨床應(yīng)用廣泛,其中最具代表性的有:化州橘紅、天南星、桔梗、瓜蔞、貝母、紫菀等,目前認為其主要有效成分是“三萜皂苷”。祛痰中藥多是惡心性祛痰藥,通過刺激胃黏膜引起輕度惡心,刺激呼吸道腺體分泌增加,使痰液變稀,易于咳出。
需要劃重點的是,黏液溶解劑和黏液稀釋劑應(yīng)避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥物合用,以免稀釋的痰液咳不出,堵塞了氣道。
看完了作用原理,我們了解到,對痰液的治療,重點在于稀釋痰液,減低其黏滯性,使其更易于咳出。
我們再來列舉幾個生活中最常用的化痰藥物,簡單了解它們的具體作用原理。
藥師提醒:
臨床醫(yī)生會根據(jù)不同的情況,選擇不同的藥物進行祛痰治療。日常生活中,除了祛痰對癥治療,我們還應(yīng)重視引起咳痰的病因。積極鍛煉身體,提高自身免疫力,避免抽煙等不良習(xí)慣,也可以幫助我們遠離黏痰,遠離呼吸道疾病哦。
參考文獻:
[1] 陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)(第18版)[M].北京:人民教育出版社,2018:505-509.
[2] 鐘貞,鄧玥,張婷.慢性氣道炎癥黏液高分泌的治療藥物研究進展[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,43(13):1644-1646.
|