讓人倍感抑郁的2020年已經(jīng)過去，讓人無比期待的2021年已經(jīng)到來，伴隨著新年的曙光，陳先生（化名）由于新年聚餐的一個(gè)小插曲，查出了身體里“正萌發(fā)”的大問題，雖不幸，卻萬幸！

年底小聚，不慎魚骨卡喉嚨

除舊迎新時(shí)，辛勤勞作一年的陳先生和許多人一樣，心情倍好，跨年之際約上三五好友年底小聚，大家開心地邊喝酒邊暢談，大快朵頤之間，陳先生卻不小心將一塊不小的魚骨伴著飯菜一起吞了進(jìn)去，等發(fā)現(xiàn)不妙時(shí)，魚骨已經(jīng)卡在了他的喉嚨里。歡聚席上發(fā)生這樣的小意外，陳先生感覺非常掃興，加上異物卡喉嚨也感覺非常不舒服，聚會(huì)只能草草收?qǐng)觥?/span>

內(nèi)鏡下取魚骨，發(fā)現(xiàn)胃部大問題

第二天、魚骨仍牢牢卡在陳先生的喉嚨，陳先生表示，魚骨就卡在喉嚨半中間，吐又吐不出來，咽又咽不下去，連喝水都覺得非常難受。為了盡快取出魚骨，消除不適感，家人建議到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。因陳先生以前通過惠陽三和醫(yī)院服務(wù)號(hào)宣傳推文了解過三和醫(yī)院內(nèi)鏡下取消化道異物的案例，為快速對(duì)癥“治療”，當(dāng)天一大早，陳先生空腹直奔三和醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

三和醫(yī)院消化內(nèi)科門診方柳莊醫(yī)生了解了陳先生就醫(yī)原因后，查看了魚骨所卡的位置，因魚骨卡得很緊，所卡的位置又比較深，醫(yī)生建議患者通過內(nèi)鏡取出魚骨。因飽受梗喉的滋味，陳先生立即接受了醫(yī)生的建議。

完善了相關(guān)體征檢查后，由內(nèi)鏡中心吳仕彬醫(yī)生為陳先生開展無痛胃鏡下異物取出術(shù)，不出醫(yī)生判斷，內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)，魚骨已經(jīng)深入至食管中下段。

吳仕彬醫(yī)生非常嫻熟地幫陳先生取出了魚骨，按照常規(guī)，吳醫(yī)生繼續(xù)將胃鏡下到胃內(nèi)，順帶幫陳先生看看胃部的健康情況，誰知，內(nèi)鏡探頭剛下到患者的胃部不久，吳醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)了陳先生胃部的大問題。

在內(nèi)鏡下，吳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者胃粘膜有兩個(gè)不太明顯的病灶，憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，吳醫(yī)生判斷這兩個(gè)病灶有問題！于是，立刻鎖定病灶并進(jìn)行放大和染色，進(jìn)一步觀察微血管、腺管的微細(xì)變化。

內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)的病灶

病變的病灶

精細(xì)化檢查結(jié)束后，助手協(xié)助鉗取病灶處的組織送至醫(yī)院病理科化驗(yàn)。（在此必須要說明的是：醫(yī)生在為患者檢查過程中，發(fā)現(xiàn)可疑病灶，會(huì)鉗取部分病灶組織，送到病理科在高倍鏡下從細(xì)胞層面、甚至分子層面去一層層分析，以斷定病人身體胃腸道里的病灶性質(zhì)，由此產(chǎn)生的費(fèi)用并不囊括在內(nèi)鏡檢查費(fèi)用里，病理檢測(cè)費(fèi)用需另算。）

病理檢測(cè)結(jié)果顯示，早癌！

檢查后的第二天，陳先生胃內(nèi)病灶的病理結(jié)果顯示：高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變！讀者們可能對(duì)這個(gè)名詞比較陌生，對(duì)此，醫(yī)生解釋：高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是上皮內(nèi)瘤變的一種，上皮內(nèi)瘤變是一種癌前的病變，也叫早癌，是細(xì)胞發(fā)生異型的增生，可以發(fā)生在宮頸、陰道、消化道等黏膜，根據(jù)細(xì)胞異型性的大小分為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變跟低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變。高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變是一種比較嚴(yán)重的異型增生，高級(jí)別內(nèi)瘤變?nèi)绻�不進(jìn)行處理，進(jìn)一步發(fā)展可能就是惡性的腫瘤，所以對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，應(yīng)該進(jìn)行積極的干預(yù)治療手術(shù)切除，病灶可以痊愈，從而避免發(fā)展為惡性腫瘤。

這個(gè)結(jié)果對(duì)于陳先生來說雖是不幸的，但也是幸運(yùn)的，如果不是那根魚骨，如果不是取魚骨時(shí)做了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)了病灶，那么陳先生難逃癌癥的魔爪。

及時(shí)手術(shù)將早癌消除于萌芽狀態(tài)

查明病因，經(jīng)與患者及家屬充分溝通后確定了手術(shù)方案和手術(shù)日期，手術(shù)當(dāng)天，吳仕彬醫(yī)生作為主刀醫(yī)生，為陳先生進(jìn)行了內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD），這是一項(xiàng)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，體表無任何切口，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)極快，就像是做了一次無痛胃鏡檢查一樣，輕輕松松就將病灶切除。

手術(shù)過程順利，歷時(shí)1小時(shí)，就將兩個(gè)病灶完整的切除下來。

切下來的病灶

病理結(jié)果顯示，病灶已完全切除

事后陳先生非常感慨，“他說有一種劫后余生的感覺，2020年有太多的不順利，但是，臨了卻是一根魚骨救了他一命�！彪m然是調(diào)侃，但是不無道理。住院三天，經(jīng)綜合評(píng)估良好后，陳先生康復(fù)出院了。出院時(shí)，他十分高興地給吳仕彬醫(yī)生送來了表示感謝的錦旗。

一個(gè)月發(fā)現(xiàn)28例消化道早癌

數(shù)字驚人！

像陳先生這種消化道的早癌，在人群中并不罕見，經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2020年11月份至12月份，僅一個(gè)月，三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心檢查發(fā)現(xiàn)消化道早癌（包括早期食管癌，早期胃癌、早期大腸癌）就多達(dá)28例，因及時(shí)發(fā)現(xiàn)，均在內(nèi)鏡下ESD切除，痊愈出院，平均住院周期為三天，后期只需要定期復(fù)查即可。

生活中，還有許許多多的人群對(duì)胃腸鏡檢查有太多的誤解與抵觸，不少人真的不是到了萬不得已的地步也不會(huì)到醫(yī)院接受檢查，但凡出現(xiàn)不適癥狀來的，往往一查就到了胃腸癌晚期了，而胃腸癌早期是沒有明顯癥狀的，或者說沒有典型的癥狀，一般來說，出現(xiàn)典型癥狀時(shí)，基本都發(fā)展到晚期，癌細(xì)胞都擴(kuò)散了。

如何有效預(yù)防和遠(yuǎn)離？

胃腸鏡檢查來幫你

對(duì)早期缺乏典型癥狀、或者癥狀不明顯的消化道早癌，大家最關(guān)心的是，如何做到有效預(yù)防和遠(yuǎn)離？醫(yī)生答復(fù)，胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌和腸癌的最有效的手段和方法，胃腸鏡檢查不僅可以清晰地觀察食管、胃、大腸等消化道情況，并可在直視下鉗取可疑病變進(jìn)行病理學(xué)檢查，有利于早期胃癌、腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診，而且無痛胃腸鏡只需讓檢查者在睡一覺中即可完成，舒適、方便、安全。

胃腸鏡檢查的另一重大意義，在于能發(fā)現(xiàn)并通過內(nèi)鏡微創(chuàng)處理胃腸息肉，尤其是腺瘤性息肉等癌前病變，如是早期胃腸道癌更是可以直接在胃腸鏡下進(jìn)行早癌剝離術(shù)（ESD）。

三和醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)以“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個(gè)家庭”為座右銘；每年胃腸鏡檢查近兩萬例，切除可癌變的腺瘤樣息肉2000余例，近年內(nèi)發(fā)現(xiàn)早癌數(shù)百例，挽救上千生命與家庭，深得患者信賴！

最后，醫(yī)生提醒

以下高危人群一定要做胃腸鏡檢查

◆45歲以上人群；

◆有痔瘡和長(zhǎng)期便血的人群，不能僅當(dāng)痔瘡治療，直腸癌患者70%首次就診被誤診為痔瘡或漏診；

◆直系親屬中有結(jié)直腸癌病史；

◆腹瀉持續(xù)超過3個(gè)月者；

◆經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便者；

◆有慢性闌尾炎或已切除闌尾仍有右下腹疼痛者以及膽囊切除術(shù)后；

◆貧血、近3個(gè)月體重明顯下降的人；

◆發(fā)現(xiàn)腹部腫塊者。

0752—3800260