現(xiàn)今的避孕方式可謂是五花八門，但其中一種避孕方法卻廣泛使用在中國(guó)女性身上，那就是節(jié)育環(huán)（即宮內(nèi)節(jié)育器）。當(dāng)年為了響應(yīng)計(jì)劃生育政策，數(shù)以億計(jì)的中國(guó)女性采取了這種節(jié)育措施。如今，計(jì)劃生育政策期間實(shí)行“上環(huán)”的女性大多已到了失去生育能力的年齡，但據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，“上環(huán)”與“取環(huán)”數(shù)量嚴(yán)重不平衡，在不知不覺中，它們，和她們，都被遺忘了。

關(guān)于她和計(jì)生上環(huán)的故事

90年代的某一天，生育完的孫女士和其他幾位女士一起前往計(jì)生工作站上環(huán)，上環(huán)過程很快，沒有太大的痛苦，但每種避孕方式都需要一個(gè)適應(yīng)的過程，剛放完節(jié)育環(huán)的孫女士也一樣，所幸經(jīng)歷完初次的不適感后，之后的孫女士跟節(jié)育環(huán)一直處于一個(gè)和平相處的狀態(tài)。

慢慢地隨著時(shí)間的流逝，節(jié)育環(huán)在孫女士體內(nèi)已經(jīng)來到了第23個(gè)年頭。直到去年12月，孫女士才想起應(yīng)該去取環(huán)了，便立馬預(yù)約了三和醫(yī)院的婦科門診。

絕經(jīng)后再取環(huán)，情況一波三折

來到三和醫(yī)院婦科門診處，孫女士坐下來跟接診易醫(yī)生說的第一句話就是“今天我想要取環(huán)”，或許是取環(huán)心切，孫女士的語氣略顯急促。醫(yī)生首先詢問了患者上環(huán)的具體情況以及其他病史后，便讓患者先去檢查陰道分泌物、進(jìn)行三維彩超，檢查有無取環(huán)禁忌癥。醫(yī)生根據(jù)病史及檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)因患者上環(huán)時(shí)間比較長(zhǎng)，且已經(jīng)超出使用年限3年了，同時(shí)患者絕經(jīng)已2年，導(dǎo)致子宮已萎縮，宮頸也變得又小又硬，這給取環(huán)手術(shù)增添了難度。

易醫(yī)生先讓患者口服米索前列醇來軟化并擴(kuò)張宮頸，2個(gè)小時(shí)后，藥物已經(jīng)充分發(fā)揮作用，宮頸軟化程度符合手術(shù)要求。此時(shí)手術(shù)醫(yī)生鄧醫(yī)生決定立即執(zhí)行手術(shù)治療，手術(shù)全程在B超的指引下進(jìn)行，手術(shù)操作過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的宮頸口過于狹小，便只能先給予擴(kuò)宮條擴(kuò)大宮頸口，這樣才能讓節(jié)育環(huán)能夠順利取出。一切就緒后，醫(yī)生用取環(huán)鉤牽住了留在患者體內(nèi)23年的節(jié)育環(huán)，在慢慢拉出的過程中，又一問題出現(xiàn)，鄧醫(yī)生在牽拉的時(shí)候感覺阻力過大，檢查發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)嵌頓在子宮腔內(nèi)。這讓醫(yī)生不禁捏了一把汗，立馬暫停了牽拉，觀察環(huán)嵌頓的情況及程度，幸好患者只是輕度的環(huán)嵌頓，醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，緩慢輕柔地將節(jié)育環(huán)往下段牽拉，拉出會(huì)陰后用剪刀剪斷節(jié)育環(huán)，然后用止血鉗緩慢牽拉成絲狀取出。最終取出了完整的節(jié)育環(huán)，沒有殘留。手術(shù)成功后，醫(yī)生讓患者在休息室休息半個(gè)小時(shí)，觀察術(shù)后狀態(tài)，半小時(shí)后患者自身感覺良好，沒有任何不適，感謝完醫(yī)生和護(hù)士后便離院回家了。

大家看完上述案例后，有些人或許還有很多不解，“我上環(huán)很多年了，一直都沒有感覺不適，這也要去取環(huán)嗎？”“什么時(shí)候去取環(huán)比較好？”......帶著各種疑問，我們一起往下尋找答案。

帶上“節(jié)育環(huán)”后為什么需要取出來呢？

根據(jù)材料的不同，“節(jié)育環(huán)”主要分為兩種，一種是金屬環(huán)，一種是非金屬環(huán)，不同材料構(gòu)成的節(jié)育環(huán)有不同的使用年限。由于材質(zhì)的原因，金屬環(huán)的最高使用年限一般為20年，非金屬環(huán)僅為5-10年。

就像我們?cè)谌粘Ｉ�活中買的食品、家具，一旦過了保質(zhì)期，就會(huì)出現(xiàn)食品變質(zhì)，家具變形等問題，嚴(yán)重影響人們的生活品質(zhì)。同樣，節(jié)育環(huán)也有著它的“保質(zhì)期”，將節(jié)育環(huán)一直存放于女性的身體里，到了規(guī)定年限都未取出，將會(huì)嚴(yán)重影響女性的健康生活。因?yàn)楫?dāng)女性絕經(jīng)后，子宮會(huì)慢慢萎縮、體積變小、漸漸失去彈性，但節(jié)育環(huán)的大小并不會(huì)發(fā)生變化，它會(huì)與子宮產(chǎn)生摩擦，進(jìn)而導(dǎo)致腰酸、腹痛等不良反應(yīng)，也可能造成節(jié)育環(huán)嵌頓，甚至更嚴(yán)重的后果。所以，節(jié)育環(huán)需要及時(shí)地取出。

“上環(huán)”已有一段時(shí)間，

什么時(shí)候取環(huán)最好呢？

女性大概50歲左右會(huì)開始進(jìn)入絕經(jīng)前后時(shí)期（即更年期），在這階段容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)則或停經(jīng)等情況。更年期的女性會(huì)出現(xiàn)卵巢功能衰退，雌激素下降，導(dǎo)致生殖器官萎縮，宮腔及宮頸管狹窄黏連等情況，從而導(dǎo)致節(jié)育環(huán)相對(duì)過大，易發(fā)生節(jié)育環(huán)嵌頓、斷裂、變形等狀況，進(jìn)而增加取環(huán)手術(shù)困難。

如果絕經(jīng)前后期間沒有出現(xiàn)月經(jīng)異常，便可以在末次月經(jīng)以后，半年到一年的時(shí)候取環(huán)。如果絕經(jīng)期一年以上去取，就算高危取環(huán)，所以盡量不要絕經(jīng)以后時(shí)間太長(zhǎng)才去取環(huán)。

4、術(shù)后2周禁止性生活及盆浴

5、忌吃生冷辛辣的食物

最后醫(yī)生提醒：不可否認(rèn)節(jié)育環(huán)是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、可逆的避孕工具，但若您或您的另一半選擇節(jié)育環(huán)避孕時(shí)，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，同時(shí)千萬別忘記取環(huán)。