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“頭孢配酒，一喝就走”，但經(jīng)常有人不當(dāng)回事，近期，這樣的悲劇就真真切切地在我們身邊發(fā)生了。
酒過三巡，男子突然昏迷抽搐緊急送醫(yī)
2月初臨近春節(jié)，是同事好友相約歡聚休閑暢聊的好時(shí)段，陳先生（化名）約上幾個(gè)同事們一起舉行年前的小聚，大家吃飯喝酒說說笑笑，不亦樂乎！酒過三巡，讓人沒想到的是，已有濃濃醉意的陳先生突然毫無征兆地全身抽搐起來、并昏迷呼之不應(yīng)。同事們見狀，起初也被嚇到了，但即刻反應(yīng)過來，緊急將陳先生送往聚會(huì)點(diǎn)附近的惠陽三和醫(yī)院太陽城分院。
感冒期，吃了頭孢又喝酒，引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)
晚上12點(diǎn)多，患者送至太陽城分院時(shí)，仍處于昏迷無意識(shí)狀態(tài)，當(dāng)晚值班的劉艷軍醫(yī)生立即為患者進(jìn)行血壓測量、心電監(jiān)護(hù)等生命體征檢查，并同時(shí)詢問了一同趕來的家屬，在與家屬溝通中了解到，陳先生這幾天有點(diǎn)小感冒，自行在藥店買了頭孢類的藥物服用，感冒還沒好還吃著藥就參加了同事的聚會(huì)。
通過家屬提供的有效信息并結(jié)合患者的病癥病況，醫(yī)生診斷患者是因吃了頭孢又喝酒，引發(fā)的雙硫侖樣反應(yīng)。
正常情況下飲酒，酒精進(jìn)入體內(nèi)，首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛再在“乙醛脫氫酶”的作用下氧化為“乙酸”，進(jìn)而代謝為二氧化碳和水排出體外，但如果在飲酒前后或期間服用頭孢哌酮等含有N-甲基硫代四唑等基團(tuán)的藥物后，體內(nèi)乙醛脫氫酶活性被抑制，乙醛無法降解，蓄積在體內(nèi)，與體內(nèi)蛋白質(zhì)、磷脂、核酸等結(jié)合誘發(fā)雙硫侖反應(yīng)，使人體出現(xiàn)面部潮紅、頭暈頭疼、胸痛氣短、呼吸困難、嘔吐、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重者可致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、驚厥甚至是休克而死。
確定病因后，醫(yī)生立即快速對(duì)癥下醫(yī)囑，護(hù)士迅速為患者建立靜脈通道，給予氧氣吸入，保持呼吸道通暢，改善缺氧狀態(tài)，密切觀察神志、體溫、脈搏、呼吸、心率及血壓變化，并做好記錄。
因患者一直處于意識(shí)喪失、心律失常、血壓偏低，惡心嘔吐等狀態(tài)，為應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，分院值班醫(yī)生決定將患者轉(zhuǎn)入三和醫(yī)院總院接受進(jìn)一步的治療。
所幸，因及時(shí)送醫(yī)，經(jīng)三和醫(yī)院分院和總院的有效接力救治，患者的病情逐漸趨于平穩(wěn)，在總院消化內(nèi)科住院觀察治療一天，各項(xiàng)生命體征評(píng)估良好后，陳先生康復(fù)出院回家了。
關(guān)于雙硫侖樣反應(yīng)
我們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)
1948年，人們發(fā)現(xiàn)有一種藥物叫雙硫侖（常用于橡膠的硫化催化劑），可阻止酒精在體內(nèi)代謝。服用雙硫侖的人即使喝少量的酒，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不適，通過這種“厭惡反射療法”，使好酒者對(duì)酒產(chǎn)生厭惡而達(dá)到戒酒的目的。除了雙硫侖外，服用有些藥物（如頭孢類抗生素、硝咪唑類抗菌藥）后再攝入酒精制品，也會(huì)出現(xiàn)上述相同的系列癥狀，叫雙硫侖樣反應(yīng)，其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報(bào)告最多、反應(yīng)最敏感。雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生迅速，最快可在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，大部分在飲酒或接觸酒精15~30分鐘出現(xiàn)癥狀，反應(yīng)的嚴(yán)重程度與用藥劑量及飲酒的多少呈正比，并具有持續(xù)性。隨著生活方式的改變，酒精制品的消費(fèi)量明顯增加，加上抗生素不規(guī)范和不合理使用的問題突出，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)病例日益增多。
在解說時(shí)，醫(yī)生特別提到，很多藥物的使用說明書上都清楚的寫著服藥期間禁止飲酒，可還是有很多人不把它當(dāng)回事，抱有一種僥幸心理，覺得喝一點(diǎn)沒事，自己的身體自己知道，有人甚至對(duì)吃藥飲酒會(huì)致人死亡這件事情持有懷疑態(tài)度，然而生命只有一次沒有彩排，如若發(fā)生極易發(fā)展為悲劇。
團(tuán)聚時(shí)
如果服了藥又誤喝了酒
應(yīng)該采取什么應(yīng)對(duì)措施？
這種情況下，如果只是出現(xiàn)面色潮紅，頭暈等較輕的雙硫侖樣反應(yīng)，及時(shí)停止食用酒精制品，適當(dāng)多飲水，促進(jìn)代謝。
癥狀較重者、兒童、老人，特別是患心血管等慢性疾病的患者，需立即撥打120急救電話或快速將患者送至附近醫(yī)院救治，并告知醫(yī)生病人是服頭孢又喝酒引發(fā)的病情，以便急救醫(yī)生快速診斷及時(shí)展開救治，避免延誤病情！
佳節(jié)良宵時(shí)，如果你抵擋不了美酒的誘惑，請謹(jǐn)記以下幾點(diǎn)酒前的健康提醒
首先，醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，使用可能導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)的藥物時(shí)，要求用藥前3天，用藥后7天內(nèi)禁止酒精攝入，因此不管什么場合，為了身心健康，請果斷拒絕一切酒精飲品。
除此情況之外，如想健康暢飲，還需注意以下事項(xiàng):
1、切勿空腹飲酒。空腹喝酒時(shí)，酒精會(huì)很快被胃吸收，人會(huì)很容易喝醉。
2、喝酒前喝一杯牛奶。最好是喝純奶或者含糖的，不僅可預(yù)防酒醉性胃炎和脫水癥，還可促進(jìn)乙醇分解，保護(hù)胃黏膜。
3、還可先行食用高蛋白、高脂肪食物。脂肪不易消化，可以保護(hù)胃部，防止酒精滲透，還可以使乙醇在體內(nèi)吸收時(shí)間延長。
4、喝酒時(shí)不要和碳酸飲料如可樂、汽水等一起喝。這類飲料中的二氧化碳成分會(huì)加快身體吸收酒精的速度。
5、喝酒宜慢不宜快。飲酒快則血中乙醇濃度升得也快，很快就會(huì)出現(xiàn)醉酒狀態(tài)。若慢慢飲入，體內(nèi)可有較多的時(shí)間把乙醇分解掉，相對(duì)沒那么容易喝醉。
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