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腦卒中作為人們?nèi)粘Ｉ钪械奈＜辈“Y之一，一直是威脅人們生命安全的主要?dú)⑹�，按照往年統(tǒng)計概率，腦卒中發(fā)病率和死亡率在45歲以后明顯增加，65歲以上人群最明顯，但隨著人們生活方式的改變和生活壓力的加大，此類病癥的發(fā)病率也愈發(fā)年輕化。
因此，認(rèn)識、預(yù)防本病也逐漸成為我們工作生活中一門必修課
腦卒中，中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)，本病是由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死。腦血管病變是此病的主要病因，如腦動脈粥樣硬化，腦動脈炎等導(dǎo)致的血管病理性狹窄。此外，還有諸多的危險因素會導(dǎo)致此病，如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、酗酒等不良的生活狀態(tài)都能導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。
腦卒中的臨床表現(xiàn)是隨著時間窗的變化而變化的，不同的時間窗表現(xiàn)不一，很多病患在卒中的早期甚至沒有任何癥狀，這就為此病的臨床診斷帶來了巨大的困難。
這個時候，影像學(xué)檢查的必要性就尤為明顯了
能夠診斷腦卒中的影像學(xué)法寶有兩個，分別是CT和MRI，CT掃描具有時間短、分辨率較高的特點(diǎn)，因此特別適合于急診患者及一些狂躁、意識不清的患者，一般斷層掃描時間只需十幾秒，若改用螺旋掃描則在幾秒內(nèi)就能掃完，所以CT是腦卒中篩查的首選檢查。
 
圖中箭頭所指片狀低密度影，即為腦梗死灶
而光有CT就夠了嗎？當(dāng)然不是，就像前文所述，腦卒中不同的時期會有不同的表現(xiàn)，在腦卒中的超早期，CT檢查有時候也是不能發(fā)現(xiàn)病灶的，因此就要派上影像學(xué)中的“霸主級”設(shè)備---MRI了。磁共振檢查作為影像科的重磅檢查，在腦卒中的應(yīng)用更加廣泛，它擁有比CT更精細(xì)的圖像，更突出的病變顯示方式，更細(xì)膩的軟組織對比，因此具有卒中定性的能力。
比如這個受益于
磁共振檢查的典型案例
一名30多歲男子三天前出現(xiàn)無明顯誘因的發(fā)熱，打嗝，偶有咳嗽，可少許白色粘液痰，伴乏力，行走不穩(wěn)，步基寬等癥狀，剛開始患者本人未重視，后因反復(fù)發(fā)熱為求進(jìn)一步診治，遂來三和醫(yī)院住院接受檢查治療，經(jīng)對癥給藥后，患者癥狀改善不明顯，科室醫(yī)生查房考慮問題來源于腦部，于是緊急為患者完善磁共振檢查，檢查結(jié)果確診為早期腦梗死，因為診斷明確，極大地縮短了患者的治療時間窗。
根據(jù)影像檢查結(jié)果，醫(yī)生及時為患者調(diào)整了治療方案，加上患者年紀(jì)較輕，血管條件較好，經(jīng)對癥給藥后，患者的肺部感染、打嗝、吞咽功能減弱等由腦梗所帶來的連環(huán)疾病和反應(yīng)也得到有效治療�，F(xiàn)患者病情恢復(fù)良好。對于此病例的有效救治，醫(yī)學(xué)影像檢查可謂功不可沒的！
 
男子磁共振彌散序列發(fā)現(xiàn)梗死灶
最后，為了讓大家進(jìn)一步
了解影像檢查
醫(yī)生再向大家科普一個專業(yè)名詞：
腦功能成像！
腦卒中在影像學(xué)上一般分為六個時期，不同時期MRI表現(xiàn)也不一樣，這就需要專業(yè)醫(yī)生運(yùn)用診斷知識去識別，作為普通患者肯定是不了解的。那么怎么讓患者知道腦卒中長什么樣子呢？這就需要一個特殊的腦功能成像：彌散序列！
一般而言，急性期或者亞急性期的腦卒中是最嚴(yán)重的階段，而這兩個階段卻有一個共同的特點(diǎn)，就是在彌散序列上均呈明顯高信號，顯示呈白色，這就與周圍組織形成了明顯對比（周圍正常組織在彌散序列呈低信號，黑色）。這樣一來，患者通過閱片，就能對病灶有初步的認(rèn)識了。而專業(yè)的診療醫(yī)生也根據(jù)不同時期的磁共振表現(xiàn)，更加清楚、直觀地認(rèn)識到患者病變的發(fā)展階段，從而進(jìn)行更加精準(zhǔn)的治療。
以上內(nèi)容也許讀起來有些許晦澀難懂，但本文的重要意義在于讓更多的人了解影像學(xué)檢查作為現(xiàn)代醫(yī)療的眼睛所具備的強(qiáng)大功能和作用，讓廣大市民在疾病來臨關(guān)鍵時刻能夠理解檢查的意義并接受檢查，讓危險疾病得到快速診斷，為搶救生命節(jié)約寶貴的時間。
文末，我們一起來
認(rèn)識認(rèn)識神秘而專業(yè)
三和醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科
三和醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科是集普通X線診斷、CT、MRI和介入放射學(xué)于一體的現(xiàn)代大型綜合影像科室，具有現(xiàn)代完備的PACS系統(tǒng)， 科室建設(shè)達(dá)到國家衛(wèi)健委三級甲等醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像標(biāo)準(zhǔn)，科室現(xiàn)有工作人員32人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2名，特聘教授1人，中級6人，科室制度完善，并實(shí)行嚴(yán)格質(zhì)量控制，年各項檢查和治療人次達(dá)10余萬人次。下設(shè)數(shù)字化DR室、CT室、MRI室、數(shù)字化乳腺鉬靶室及導(dǎo)管室，擁有多臺先進(jìn)的大型醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備，包括西門子公司128層(四維)螺旋CT一臺、GE公司128層(四維)螺旋CT一臺、西門子16層螺旋CT一臺、西門子的1.5T超導(dǎo)型磁共振(MRI)一臺、飛利浦大平板血管造影機(jī)(DSA) 一臺， 全數(shù)字X線攝影系統(tǒng)(DR)2臺、數(shù)字化胃腸機(jī)1臺及西門子全數(shù)字化鉬靶乳腺機(jī)1臺等設(shè)備，能廣泛滿足臨床日常工作的需求，可對受檢者提供顱腦、五官、頸部、胸部、腹盆腔及四肢、脊椎等全方位的平片、CT和MRI檢查和診斷， 是醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的�？浦�。
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