小朋友調(diào)皮好動，跟大人玩耍時，不小心踢到或者壓到大人是經(jīng)常有的事。無心之舉，一般也不會太在意�？山�日，淡水的劉女士（化名）在與自己小孩玩耍的時候被踢了一下肚子后，肚子就開始疼痛起來且一直沒消停過，這到底是怎么一回事？

下腹疼痛劇烈，來醫(yī)院一查竟是

肚子里的“小蛋黃”被踢破

劉女士被小孩不小心踢了一腳肚子后，一開始并沒有在意，但由于疼痛越來越劇烈，劉女士這才趕緊到三和醫(yī)院檢查。到了醫(yī)院急診護士站，經(jīng)驗豐富的分診護士譚燕看到劉女士蒼白的臉龐并了解完具體情況后，建議其先檢查一下婦科，可劉女士感覺這次下腹疼痛跟之前得過的尿路結(jié)石疼痛很相似，不像是婦科類疾病，便沒有聽取護士的意見。

急診科醫(yī)生李亮仔細查體發(fā)現(xiàn)劉女士右下腹壓痛，并且反復(fù)跳痛，屬于急性腹痛，結(jié)合末次月經(jīng)日期，建議劉女士檢查妊娠試驗，右下腹彩超，婦科彩超，排除宮外妊娠或其他婦科疾病及闌尾炎可能，但劉女士堅信自己不可能是得了婦科方面的疾病，拒絕進行檢查。經(jīng)過李醫(yī)生的耐心解釋和勸導(dǎo)，劉女士才勉強同意檢查。

劉女士剛?cè)プ鰴z查不久，十分鐘左右李醫(yī)生就接到了超聲科護士的緊急電話，因劉女士超聲檢查中顯示腹腔內(nèi)有大量積液暗區(qū)，存在大出血可能，需立即讓婦科醫(yī)生會診。考慮到持續(xù)出血的危險性，李醫(yī)生即刻將劉女士收治婦科住院部，并聯(lián)系婦科醫(yī)生準備救治，婦科鎮(zhèn)紅霞醫(yī)師發(fā)現(xiàn)此時患者已處于失血性休克狀態(tài)，根據(jù)檢查結(jié)果初步考慮是由黃體破裂引起的，情況十分危急，實施手術(shù)迫在眉睫。

手術(shù)中，劉女士的盆腔幾乎是一片“血�！�，不但有大量凝血，而且腹腔內(nèi)的積血嚴重，僅僅是清理積血就已有2000余毫升，幾乎是劉女士總血量的40%，術(shù)中，醫(yī)生同時為其輸入了700毫升的血液。邊清理積血的過程醫(yī)生邊尋找出血點，最終發(fā)現(xiàn)其右側(cè)卵巢上的黃體破了個口，此時還在不斷往外冒血......醫(yī)生馬上為劉女士進行了卵巢修補，手術(shù)最終順利完成。術(shù)后三天，經(jīng)過治療，劉女士恢復(fù)情況良好，血壓穩(wěn)定，現(xiàn)已出院回家。

誰能想到被孩子這么一踢，竟一腳“踢”進了醫(yī)院，可引發(fā)這次出血的“主角”黃體到底是什么呢？為何如此“弱不禁風(fēng)”一碰就破呢？

什么是黃體

我們所說的月經(jīng)周期主要分為卵泡期、黃體期、月經(jīng)期。卵巢在排出卵子后，卵泡壁出現(xiàn)有塌陷的情況，然后卵泡膜的結(jié)締組織以及毛細血管深入到顆粒層，體積會變得逐漸長大，形成細胞團，在新鮮的時候呈現(xiàn)為黃色，這個像蛋黃一樣的東西便稱為黃體。

排卵與黃體形成

黃體的活動時期一般會維持10—14天左右，在這段時間里黃體會不停地穩(wěn)健發(fā)育，個頭小的有1~3cm，大一點的能達到5~6cm左右。如果不出意外，黃體會在卵巢內(nèi)安安分分的當個打工人，當精卵細胞結(jié)合，它將會正式開始工作，為“新生命”分泌一定的激素，促進受精卵以及胚胎的生長發(fā)育；但如果左右等不到精卵細胞結(jié)合，它就會萎縮、退化。而后就是大姨媽的到訪。

為啥好好的黃體說破裂就破裂了呢？

黃體內(nèi)層布滿了豐富的毛細血管，本身壁也很薄，所以也較脆弱，就像一個裝滿水的氣球，個頭越大越容易發(fā)生破裂。

而發(fā)生黃體破裂的原因主要有兩類：

01、自發(fā)性破裂

黃體發(fā)育時破壞了卵巢的小血管，黃體內(nèi)部出血導(dǎo)致內(nèi)部壓力上升，從而發(fā)生自發(fā)破裂，此種情況主要發(fā)生在凝血功能比較差的女性。

02、外力作用

（1）下腹受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或便秘時，腹腔內(nèi)壓力突然升高，可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。

（2）性生活時女性生殖器官擴張充血，黃體張力升高，過激的性行為，會讓女方腹部受到強烈的沖擊而導(dǎo)致黃體破裂，據(jù)了解，大部分黃體破裂由此原因造成。

黃體破裂易復(fù)發(fā)，身材偏瘦的女性更容易中招

黃體的形成跟排卵息息相關(guān)，由于每次排卵都不是在同一處，因此即便當時黃體破裂得到修復(fù)，但只要有正常的月經(jīng)周期，新的黃體還是會出現(xiàn)，還是有可能會再次出現(xiàn)黃體破裂。

同時醫(yī)生表明：黃體破裂多發(fā)生在消瘦、腹部薄弱的女性，臨床上，也有研究表明，體型偏瘦的患者發(fā)生黃體破裂的概率增加，有學(xué)者分析原因，可能是太過苗條，腹部脂肪分布較少，同房或者劇烈運動時緩沖作用相對不足，更容易發(fā)生“意外”。

01、平時多進行適當?shù)捏w育鍛煉，避免一下子運動過猛導(dǎo)致機體“不適應(yīng)”

02、在大姨媽來之前的一兩個禮拜，多注意自我保護, 如不要進行劇烈的體育運動、少負重，避免腹部撞擊，在此期間同房的話，也一定要注意，動作要輕柔。

03、如果有咳嗽、習(xí)慣性便秘等易導(dǎo)致腹壓升高的疾病，請及時治療。

最后醫(yī)生提醒：正常來說，黃體破裂會在一個可控的范圍內(nèi)，比如短暫的肚子疼。但如果出現(xiàn)小腹劇痛并伴有肛門墜脹等癥狀，說明黃體破裂出血嚴重，而且這個血液并不會流出體外，會堆積在盆腔內(nèi)，嚴重時可因此發(fā)生出血性休克，如果治療不及時，可能會危及生命，這個時候，女性朋友們千萬不要以為這只是來例假前的痛經(jīng)而強忍著，必須馬上到醫(yī)院接受治療。