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各位家長們每次帶孩子出去玩耍時，可能都喜歡牽著孩子的小手，生怕孩子摔跤或者亂跑，有時候路面不平或者上臺階時都會隨手將孩子的小手向上一拉拽，大多數(shù)小孩子都能平安無事的被拉上臺階或者越過不平整的路面�？墒墙裉彀咐械暮⒆雨申桑ɑ┛删蜎]有那么幸運了，那他到底發(fā)生了什么呢？
玩耍時媽媽拽了一下孩子胳膊
沒想到就脫臼了
近日晚上，一位年輕的媽媽雙手抱著一個哭鬧的孩子，急匆匆的走進三和醫(yī)院急診科大門，后面緊跟孩子的父親。急診前臺初步詢問情況后，叫孩子爸爸先填寫就診資料，媽媽和孩子則在護士的引導下進入診室就診。
急診外科鐘聲主治醫(yī)師接診孩子后，詳細詢問了其情況，據(jù)孩子母親回憶：大概入院半小時前，夫妻倆帶著晟晟在廣場玩耍時，有一個臺階比較高，自己就隨手把晟晟的右小手往上一拉拽，當時晟晟就哭鬧起來，且右上肢不能抬起，給他東西也不拿，仔細看了整個上肢也沒見有腫脹和傷口，但晟晟卻在不停地在哭并一直說：“好疼！好疼！”夫妻倆當時就急了，抱起孩子就往三和醫(yī)院趕！
了解完情況以后，鐘聲主治醫(yī)師做了相關的體格檢查，讓晟晟慢慢向上抬起胳膊，但是抬到一半晟晟就停止上抬了，并因為疼痛哭鬧起來！在鐘醫(yī)師的詢問下，孩子的媽媽一直否認有摔傷病史，就是牽拉了一下而已。根據(jù)晟晟的病史以及發(fā)病年齡，鐘聲主治醫(yī)師診斷晟晟是患上了“橈骨小頭半脫位”！
“橈骨小頭半脫位”通俗點來講就是脫臼
那它是怎樣一種疾�。�
又是怎么發(fā)生的呢？
橈骨小頭半脫位是指肘關節(jié)突然受到牽拉，導致肘關節(jié)腔內(nèi)的負壓將關節(jié)囊和環(huán)狀韌帶一并吸入肱橈關節(jié)間隙，環(huán)狀韌帶向上越過橈骨頭，阻礙了橈骨頭回復原位。
橈骨小頭半脫位主要病因是外力過度牽引所致，兒童在步行、登高、肘關節(jié)伸直時跌倒或穿衣時被家長牽拉過猛，因其體重的反牽引，均可導致橈骨頭半脫位。
因孩子哭鬧不止，為盡快幫助小娃娃消除疼痛，確診以后，鐘醫(yī)師第一時間開通綠色通道給晟晟進行治療，治療橈骨小頭半脫位方法主要以手法復位為主，但嚴重者復位后需用頸腕吊帶或三角巾懸吊1周，防止再發(fā)生脫位。而晟晟脫位情況較輕，只需用手法復位，復位以后，效果立竿見影，馬上晟晟就能正�；顒由现�！
治療完畢鐘醫(yī)生還提到：“橈骨小頭半脫位”是嬰幼兒常見的肘部損傷疾病之一，近一個月就有30位小朋友因此問題來急診科就診。該病主要發(fā)生于1~4歲兒童，5歲以上人群少見，且以2~3歲發(fā)病率最高，約占62.5%。
為什么5歲以下的兒童
容易出現(xiàn)“橈骨小頭半脫位”
主要原因是與這一年齡段孩子的骨骼生長情況有關。肘關節(jié)骨（橈骨）與肘關節(jié)（肱骨）之間通過韌帶鏈接，隨著孩子年齡的增長，這些韌帶會變得越來越結(jié)實和緊密。
但對小寶寶和嬰兒來說，他們的的環(huán)狀韌帶并未發(fā)育完全，肘關節(jié)相對薄弱和松弛，所以當寶寶手臂遭到較大外力的牽引，就很容易導致肘部滑出正確位置。如果幼兒在摔倒時或手臂被用力拉扯，韌帶也可能會過度拉伸，導致部分骨頭從韌帶下滑出。
怎樣判斷孩子是否患上“橈骨小頭半脫位”？
首先，孩子一般要有上肢牽拉或者摔傷病史，其次，孩子的患肢不能抬起，肘部有壓痛，習慣用另一個手去拿東西，局部一般沒有明顯的腫脹和傷口。符合這兩個條件，便有可能患上“橈骨小頭半脫位”了，需要立即到正規(guī)的醫(yī)院治療。
最后，醫(yī)生提醒各位家長：平時盡量牽拉孩子的上臂，不要牽拉小手和手腕部！如果孩子不慎發(fā)生橈骨小頭半脫位，請及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療，醫(yī)生會結(jié)合患者病史以及體格檢查情況決定是否復位，是否需要相關檢查，不建議非專業(yè)人士盲目給予手法復位，因為此處有橈神經(jīng)通過，盲目的復位容易引起橈神經(jīng)的損傷以及二次傷害！
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