提到“暈車”這個話題,可能每個人或多或少都會有這樣一段算不上“美好”的記憶,可能是自己坐車坐得天旋地轉(zhuǎn),也可能是別人吐得昏天暗地。
暈車在醫(yī)學(xué)上被稱作“暈動病”,是指乘坐交通工具時由于車輛搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)、加速運(yùn)動等各種因素,出現(xiàn)的出冷汗、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀群,是暈車、暈船、暈機(jī)等的總稱。
至今,暈車的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,主要與影響前庭功能有關(guān),前庭器的內(nèi)耳膜迷路的橢圓囊和球囊的囊斑是感受上下和左右的直線運(yùn)動,三個半規(guī)管毛細(xì)胞感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,當(dāng)囊斑或毛細(xì)胞受到一定量的不正常運(yùn)動刺激所引起的神經(jīng)沖動,依次由前庭神經(jīng)傳至前庭神經(jīng)核,再傳至小腦和下丘腦,因而引起眩暈、嘔吐為主的一系列不適癥狀。
暈車不是病,但暈起來是真要命!為了有效對抗暈車問題,出行時,我們該選擇和使用什么樣的“暈車藥”呢?今天小馮藥師就來給大家簡單介紹一下,暈車時常用的幾種藥物:
1、抗組胺類暈車藥:通過作用于前庭、嘔吐中樞,阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動的興奮,發(fā)揮強(qiáng)大的抗暈動癥作用。主要有苯海拉明、茶苯海明(暈海寧)、異丙嗪(非那根)、美克洛嗪(敏克靜)等,這類藥目前是暈車藥物的首選。中、短途出行推薦選用這類藥物。注意事項(xiàng):茶苯海明需在出發(fā)前半小時服用,每4小時服用一次,一日服用量不得超過6片,但抗組胺類藥物有嗜睡、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等不良反應(yīng),因此用藥期間不得駕駛及從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)等,另外對于哮喘患者、青光眼患者、前列腺肥大等患者也需要慎重服用。
2、抗膽堿類藥物:通過降低副交感神經(jīng)興奮性而發(fā)揮作用,主要有東莨菪堿、苯環(huán)壬酯(飛賽樂)等。這類藥一般起效慢,作用時間長,適合長距離出行選用。
注意事項(xiàng): 苯環(huán)壬酯和東莨菪堿均需在出發(fā)前半小時服用,東莨菪堿貼片貼(耳后皮膚)后至少需要4小時才能發(fā)揮抗暈動作用,因此需要在上車前5-6小時使用。苯環(huán)壬酯(飛賽樂)在必要時,可在4~5小時之后再次用藥,青光眼患者禁用。東莨菪堿如有必要,可間隔6小時服用一次,1天不超過3次,禁用于青光眼、前列腺肥大、重癥肌無力、嚴(yán)重心臟病等患者。
3、擬交感神經(jīng)藥:作用于中樞系統(tǒng),可增加椎基底動脈血流量,調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)系統(tǒng),阻斷前庭神經(jīng)末梢傳出的前庭眩暈性沖動,抑制嘔吐中樞和延腦催吐化學(xué)感受區(qū),從而發(fā)揮抗眩暈及鎮(zhèn)吐的作用,主要有地芬尼多。短途、長途均可使用。
注意事項(xiàng):地芬尼多需在出發(fā)前半小時服用,一次1-2片。地芬尼多對于青光眼、胃腸道或泌尿道梗阻性疾病以及心動過速患者有影響,要慎用。
4、鈣離子拮抗劑:通過增強(qiáng)腦部血液的供應(yīng)量,從而提高中樞對前庭刺激的耐受力,主要有桂益嗪、氟桂利嗪等。
注意事項(xiàng):此類藥物為處方藥,主要作為眩暈和偏頭痛的預(yù)防用藥,服藥后嗜睡、困倦不良反應(yīng)比較明顯,另外可能引發(fā)錐外體系癥狀、抑郁癥、和帕金森氏病,尤其是有此類發(fā)病傾向的患者如老年患者應(yīng)慎用,因此,一般不作為暈車首選藥物。
●除了以上藥物,市面上還有很多中藥防暈車的產(chǎn)品,效果也還不錯。日常我們也可以采取一些簡單預(yù)防措施減少暈車的發(fā)生:
1、乘車時閉目養(yǎng)神,轉(zhuǎn)移注意力,可有效減少擔(dān)憂暈車所帶來的心理負(fù)擔(dān),減少暈車的發(fā)生。
2、調(diào)整座位與坐姿,選車內(nèi)視野較好的座位,有助于大腦協(xié)調(diào)身體與眼睛感受的運(yùn)動變化,頭部適當(dāng)固定,身體偏右側(cè)靠的坐姿體位,減輕胃腸負(fù)荷,有效減少腹脹、惡心、嘔吐等的發(fā)生。
3、清新空氣,放松身心。乘車時可使用空氣清新劑,清涼油,風(fēng)油精等,以達(dá)到舒心安神的效果。
最后藥師提醒:以上藥物通?梢栽谒幍曜孕匈徺I,但具體用法用量和特殊人群(如孕婦、哺乳期婦女、兒童)用量,在用藥前一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書,或者在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用,不可自行加量或增加服藥頻次,以免增加發(fā)生藥品不良反應(yīng)的風(fēng)險。通過以上簡單講解,大家是否對暈車用藥又有了進(jìn)一步了解呢?
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