向醫(yī)護(hù)人員表述以上心愿的是一位60多歲的老伯。老伯剛到醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科時(shí)，雙下肢乏力、肌力減退、肌肉伴有不同程度的萎縮，需靜臥在床無(wú)法下地活動(dòng)。是何病因?qū)е吕喜畮缀醢c瘓?jiān)诖玻?/span>
入院后醫(yī)生進(jìn)一步了解得知，5年前老伯就出現(xiàn)頸肩部疼痛伴右上肢放射痛、右上肢麻木等癥狀，但沒(méi)有引起重視。前幾個(gè)月，老伯以上不適癥狀進(jìn)行性加重，還出現(xiàn)雙下肢麻木乏力，坐起行走困難，軀干及雙下肢不同程度感覺(jué)減退等癥狀。病情加重后，老伯在家人的陪伴下到廣州某醫(yī)院住院治療，經(jīng)系列檢查，老伯被診斷為“脊髓型頸椎病”，之后在該院接受了手術(shù)治療。
出院后老伯之前的不適癥狀得以改善，但還是只能靜臥在床，或者在家人攙扶下勉強(qiáng)坐起，想下地自行活動(dòng)行走仍非常困難。康復(fù)心切的老伯在親戚朋友介紹下，來(lái)到三和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科求助。初到醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科時(shí)，老伯情緒非常低落，擔(dān)心自己康復(fù)不佳，只能以這樣的狀態(tài)過(guò)完后半生。在聊天中，老伯神情激動(dòng)地向醫(yī)護(hù)人員說(shuō)到：“我還有一個(gè)很大的心愿未完成，就是陪老伴再去一趟湖南邵陽(yáng)的崀山，因?yàn)槟鞘撬麄兿嘧R(shí)結(jié)緣的地方……”說(shuō)完看看自己現(xiàn)在的健康狀況，老伯又不禁神情黯淡，傷感起來(lái)。
充分了解了老伯的病情病況后，三和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為老伯制定了系列有針對(duì)性的康復(fù)治療方案。
康復(fù)訓(xùn)練治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員常常給予老伯鼓勵(lì)和安慰，老伯慢慢也放松了心態(tài)，全力配合訓(xùn)練治療。經(jīng)過(guò)近一個(gè)月系統(tǒng)的針灸、手法治療、作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)治療以及物理治療后，老伯病情明顯好轉(zhuǎn)，從開(kāi)始的只能在攙扶下勉強(qiáng)站立到后來(lái)的獨(dú)自站立行走。
看著日漸好轉(zhuǎn)的病情，老伯心里樂(lè)開(kāi)了花，康復(fù)出院前，老伯緊緊地握著醫(yī)護(hù)人員的手說(shuō)道：“感謝三和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)，讓我重新看到了希望，讓我還有機(jī)會(huì)去實(shí)現(xiàn)還未來(lái)得及實(shí)現(xiàn)的心愿……”
讓老伯病情如此嚴(yán)重的“頸椎病”是怎樣一種疾病？
如何預(yù)防？
借此案例，我們一起了解
頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征，癥狀表現(xiàn)為頸背疼痛、僵硬、四肢麻木無(wú)力伴不靈活、頭暈、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)甚至可表現(xiàn)為視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等。
日常生活中，我們要如何預(yù)防頸椎病的發(fā)生？從以下幾點(diǎn)著手和加強(qiáng)。
1、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，例如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)，或者是長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)等，都會(huì)導(dǎo)致頸部長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)力增加，引起頸椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚，或者是骨質(zhì)增生等，最終導(dǎo)致頸椎病，并且加重頸椎病癥狀。
2、在日常生活中應(yīng)該注意多活動(dòng)頸部，進(jìn)行頸部核心肌肉力量鍛煉，如進(jìn)行頸部屈伸活動(dòng)或進(jìn)行頸部抗阻力運(yùn)動(dòng)，平時(shí)也可以做平板支撐或俯臥撐等動(dòng)作，增加核心肌肉力量，可以穩(wěn)定頸椎，從而避免頸椎病出現(xiàn)。
3、患者在睡覺(jué)時(shí)應(yīng)該選擇合適枕頭，建議患者選用10cm左右枕頭，使頸部、枕部得到很好支撐，避免睡覺(jué)時(shí)過(guò)高枕頭，使頸部懸空，也會(huì)增加頸部關(guān)節(jié)突應(yīng)力，從而引起頸椎病癥狀加重。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
張德坤
★康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任
★副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論及方法，與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)相結(jié)合，治療中風(fēng)偏癱、各種骨折術(shù)后功能障礙、頭暈頭痛、面神經(jīng)炎、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、外傷后遺癥等。對(duì)神經(jīng)和骨關(guān)節(jié)疾病功能障礙等康復(fù)治療，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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