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說(shuō)起活菌制劑，你是不是一下子就想到了益生菌，除了益生菌，熟悉的寶媽想一想寶寶拉肚子的時(shí)候吃的藥，是不是還有媽咪愛(ài)（枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒），億活（布拉氏酵母菌散），培菲康（雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊），常立寧（酪酸梭菌活菌片）等等。
我們?nèi)粘Ｉ钪薪佑|到的這些含有活菌的藥物，都屬于“微生態(tài)調(diào)節(jié)劑”。
什么是微生態(tài)調(diào)節(jié)劑？
腸道是我們?nèi)梭w內(nèi)最龐大最重要的微生態(tài)系統(tǒng)。正常人體的腸道內(nèi)居住著1000種以上的細(xì)菌，他們和人類(lèi)處于“共生狀態(tài)”，互惠互利。人體為它們提供生活場(chǎng)所及營(yíng)養(yǎng)，而這些菌群協(xié)助人體發(fā)揮必要的生理功能，兩者的協(xié)調(diào)形成了腸道微生態(tài)平衡。
而當(dāng)我們腸道內(nèi)的菌群因?yàn)槭艿江h(huán)境（如疾病狀態(tài)）、飲食或者藥物等因素的影響，使得菌群的組成、局部分布、細(xì)菌代謝活性發(fā)生變化時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡。微生態(tài)調(diào)節(jié)劑就是對(duì)抗這種失衡的良藥。
微生物調(diào)節(jié)劑是利用正常微生物、促進(jìn)有益菌群生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì)及代謝產(chǎn)物制成的微生物制劑，能夠調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)失衡，改善宿主健康水平。主要成分包括活菌體、死菌體、菌體成分、代謝物及生長(zhǎng)促進(jìn)物質(zhì)。微生態(tài)藥物主要通過(guò)抑制致病菌生長(zhǎng)繁殖，促進(jìn)腸道內(nèi)的有益菌的活性或生長(zhǎng)繁殖來(lái)發(fā)揮作用。
國(guó)內(nèi)外習(xí)慣將微生態(tài)調(diào)節(jié)劑分成益生菌、益生元和合生元三部分。
益生菌指給予一定數(shù)量的有益的活的微生物，通常來(lái)源于正常菌群里占生理優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌、非常駐的共生菌和生理性真菌。益生元指能夠刺激腸道的有益菌的活性或生長(zhǎng)繁殖而不被消化吸收的物質(zhì)。合生元?jiǎng)t是益生菌和益生元的復(fù)合制劑。
以“媽咪愛(ài)（枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒）”為例。它含有枯草桿菌和腸球菌兩種有益活菌（約1.5億個(gè)），腸球菌和枯草桿菌可在腸道內(nèi)定植并迅速繁殖，對(duì)多種病原菌有抗菌作用，還能促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌群的生長(zhǎng)繁殖�？莶輻U菌可分泌促進(jìn)消化的副消化酶,協(xié)助營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。臨床上被廣泛應(yīng)用于小兒腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良。
目前微生態(tài)藥物主要用于調(diào)節(jié)各種病理生理狀態(tài)下腸道菌群失衡。比如肝硬化，大量應(yīng)用抗菌藥物、免疫抑制劑、輻射、糖尿病、惡性腫瘤等導(dǎo)致的腸道微生態(tài)失衡以及痢疾、腸炎、幽門(mén)螺桿菌感染等。隨著微生態(tài)學(xué)的發(fā)展，皮膚、口腔、陰道等微生態(tài)藥物的隊(duì)伍也在不斷發(fā)展壯大。
用藥基本注意事項(xiàng)
服用微生態(tài)制劑，需要確保益生菌以活體狀態(tài)進(jìn)入腸道發(fā)揮作用。那么，日常生活中，服用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢？
1、溫水或涼水送服，勿與熱開(kāi)水送服。
2、不宜與鞣酸、鉍劑、活性炭、氫氧化鋁及堿性藥物同服,以免吸附或殺滅活菌。中藥中往往含有鞣酸，不宜同時(shí)服用。
3、宜飯后服用，避免空腹服藥（空腹時(shí)胃內(nèi)酸度大，會(huì)影響益生菌活性）。
4、多數(shù)活菌制劑對(duì)抗菌藥物敏感，因此不建議聯(lián)用抗菌藥物，如需聯(lián)用，兩種藥物應(yīng)當(dāng)間隔2-4小時(shí)服用。
5、建議避光，低溫干燥或室溫保存，值得注意的是，培菲康（雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊需放置在冰箱2-8℃避光保存）。
臨床上也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一些這樣的處方，同時(shí)開(kāi)具了抗菌藥物、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑及蒙脫石散三種藥物，這時(shí)候服藥的先后順序有講究。蒙脫石散有強(qiáng)力的止瀉效果，可以覆蓋消化道粘膜，對(duì)消化道內(nèi)的病毒細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有固定和抑制作用，過(guò)量服用會(huì)導(dǎo)致便秘，大便干結(jié)。服藥時(shí)，建議先服用抗菌藥物，殺滅病原菌，間隔至少1-2h后再使用蒙脫石散吸附固定細(xì)菌、病毒等，最后再間隔2h以上服用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑恢復(fù)正常腸道菌群。
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