這天,忙碌的三和醫(yī)院心身醫(yī)學科門診,來了一位產(chǎn)后不久的媽媽,她表情焦慮,面對醫(yī)生時不停地哭泣,稱自己自殺的意念非常強烈,每一天都活得很痛苦,想要尋求解脫,但又放心不下自己的孩子。接診醫(yī)生仔細詢問病史并結合病人的癥狀表現(xiàn),診斷該患者正是得了大家口中經(jīng)常聽說的“產(chǎn)后抑郁”。
下面與大家分享一下該名媽媽
是怎么走上“產(chǎn)后抑郁”之路的
患者李艷(化名),女,25歲,順產(chǎn)一名男嬰,產(chǎn)后患者便極度敏感(產(chǎn)前性格溫和、外向合群),不敢讓別人抱孩子,擔心會感染細菌。擔心自己奶水不足會導致孩子營養(yǎng)不良,混合奶粉使用后又擔心奶粉的質(zhì)量問題,擔心孩子喝了會變傻不夠聰明。
由于哺乳期間,晚上無法正常睡眠,導致情緒越來越差,從一開始的過度敏感逐漸發(fā)展成整日憂愁,感覺自己力不從心,擔心自己帶不好孩子,不能給孩子提供很好的未來,并且認為自己的未來都會被孩子牽絆,再也沒有自己的空間,對自己的未來也感到絕望。于是多次萌生輕生念頭,心里想與其把孩子帶到世界上和自己一起經(jīng)歷苦難,還不如現(xiàn)在就死了算了。被家人發(fā)現(xiàn)異常后,來到三和醫(yī)院心身醫(yī)學科門診就診。結合患者病狀,三和醫(yī)院心身醫(yī)學科接診醫(yī)生及時給予該媽媽多次物理治療聯(lián)合心理治療,幾周后,患者病狀明顯好轉。從李艷的經(jīng)歷中我們可以看出,患者雖然沒有經(jīng)歷特別重大生活事件的打擊,但自產(chǎn)后仍出現(xiàn)了明顯的性格變化,且反差巨大,比如:過度敏感、睡眠障礙、情緒低落、生活悲觀、輕生念頭等。這都是產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)。
現(xiàn)在,讓我們來認識一下
產(chǎn)后抑郁到底是什么
產(chǎn)后抑郁障礙是分娩后最常見的精神障礙,通常在產(chǎn)后四周內(nèi)抑郁發(fā)作起病。其主要表現(xiàn)與普通抑郁發(fā)作相似,分為核心癥狀、心理癥狀與軀體癥狀。
01、核心癥狀:情緒低落,興趣減退,快感缺失。
02、心理癥狀:焦慮,思維遲緩,認知癥狀(記憶力下降、注意力障礙、學習困難等),自罪自責,自傷自棄的觀念或行為,精神運動性遲滯或激越(持久的抑制狀態(tài)或緊張狀態(tài)),精神病性癥狀(幻覺、妄想)。
03、軀體癥狀:睡眠障礙,食欲下降及體重減輕,精力喪失,性功能障礙,胃腸道反應等。
這個病到底是咋來的呢?
產(chǎn)后抑郁癥的病因尚不完全明確,普遍認為與以下幾個因素有關:
A●生物學因素:激素水平的急劇變化、中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應受體功能改變。
B●心理社會因素:不良的生活事件、缺乏良好的社會支持、夫妻關系或婆媳關系不融洽、家庭經(jīng)濟緊張、孩子喂養(yǎng)方式、孕期健康教育缺乏等。
C●身體因素:圍產(chǎn)期的身體健康狀況差、多胎妊娠。
D●精神因素:產(chǎn)婦對妊娠的態(tài)度消極、不滿意自身形體形象、人格特質(zhì)。
E●此外,有家族抑郁癥史也可以提高產(chǎn)婦的患病風險。
產(chǎn)后抑郁障礙的母親往往不能有效的照顧嬰兒,患者會由此感到自責,自罪嚴重患者可能有傷害自己或嬰兒的風險。輕度患者可采用人際心理治療、認知行為治療以及系統(tǒng)家庭治療,如癥狀持續(xù)加重可考慮采用藥物治療或心理治療合并藥物治療。
在日常生活中,如發(fā)現(xiàn)自己或者身邊親人有抑郁傾向,請及時到專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構咨詢就診,及時診斷治療。
惠陽三和醫(yī)院是一家注冊有精神衛(wèi)生專業(yè)科室(心身醫(yī)學科)的三級綜合醫(yī)院,長期外聘多位精神心理科專家教授來院坐診,擁有完整的心理咨詢、心理治療體系、藥物治療、物理治療流程以及急性或慢性心身疾病的管理和診療,為患者提供專業(yè)的心理危機干預、心理測評、心理咨詢與治療等。
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