9月下旬的一天上午,一對夫妻氣沖沖地來到三和醫(yī)院男科診室就診。一進門,妻子拿著化驗單一臉怒氣地向醫(yī)生問到:“醫(yī)生,我和我老公都支原體感染了,是不是他在外面亂搞?”丈夫委屈地說:“天地良心,我除了每天上下班,其他地方都沒有去過!”見狀,接診的胡鵬主治醫(yī)師趕緊安撫夫妻雙方的情緒,待雙方情緒平復下來后,胡鵬醫(yī)生非常詳細地向夫妻雙方科普了支原體感染的病因、傳播途徑及治療方案及效果。對支原體感染有了全面了解后,夫妻雙方終于松了一口氣,關系恢復如初。
根據(jù)夫妻雙方的檢查結果及癥狀表現(xiàn),胡鵬醫(yī)生對癥給他們開具了相關治療藥物。2周后夫妻雙方再次來到門診復診,支原體檢測結果顯示為陰性,證實雙方都已痊愈。
據(jù)醫(yī)院男科門診胡鵬醫(yī)生介紹,因查出支原體感染,夫妻倆面紅耳赤爭吵著來到男科門診找醫(yī)生“評理斷案”的劇情經(jīng)常上演。為了幫助廣大家庭增加對支原體感染的認識,減少類似夫妻矛盾的發(fā)生,今天醫(yī)生就給大家好好科普一下關于支原體感染的那些事兒。
支原體到底是什么?
支原體是大小介于細菌和病毒之間的原核微生物。能夠使人體致病的支原體有肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體、生殖支原體等。肺炎支原體引起支原體肺炎,解脲支原體(UU)、人型支原體(MH)、生殖支原體(MG)可致泌尿生殖道炎癥。
我國最新研究數(shù)據(jù)顯示解脲支原體(UU)在非淋球菌感染患者中檢出率最高,達到18.8%-39.3%,女性患者明顯多于男性患者。解脲支原體是一種條件致病菌,在人群中有相當數(shù)量無癥狀的解脲支原體攜帶者。
目前,泌尿生殖道支原體感染最常用的檢測方法是:女性用拭子采取宮頸或陰道分泌物,男性采集前列腺液、精液或使用尿道拭子,然后在實驗室用PCR檢測技術檢測支原體DNA。
支原體感染有哪些臨床表現(xiàn)?
男性患者:
1、尿頻、尿痛或尿道刺癢和不適感;
2、尿道分泌物增多,呈漿液性或漿液膿性,較稀薄,量少;
3、少數(shù)情況下尿道分泌物可呈膿性,甚或帶血性;
4、有時感覺陰莖體局部疼痛,部分患者可伴發(fā)附睪炎;
5、有相當一部分患者無任何癥狀,僅在較長時間不排尿或清晨首次排尿前,尿道口可出現(xiàn)少量黏液性分泌物,有時僅表現(xiàn)為痂膜封口或褲襠污穢。
女性患者:
1、尿道分泌物增多,呈漿液性后漿液膿性,尿痛、尿頻;
2、白帶增多、色黃或帶血型,或有異味;
3、非月經(jīng)期或性交后出血;
4、宮頸口可見黏液膿性分泌物,宮頸充血、水腫、脆性增加,觸之易出血,有時見較為典型的肥大性濾泡狀外觀;
5、很多女性患者無任何癥狀。
新生兒:新生兒經(jīng)母親產(chǎn)道分娩時可感染,引起結膜炎或肺炎。
支原體是如何傳染的?
支原體存在于陰道、宮頸外口、尿道口周圍及尿液中,男性還可存在于前列腺液、精液中。感染途徑包括:
1、有不安全性行為、多性伴或性伴感染史,有與UU感染患者密切接觸史;2、少數(shù)患者也可通過貼身衣物、毛巾、坐便器或者手接觸、游泳池等傳染;3、女性在分娩過程中可將致病菌傳染給新生兒。潛伏期一般為1-3周。
醫(yī)生提醒,性傳播并非此類支原體感染的唯一途徑,當發(fā)現(xiàn)夫妻雙方或者一方查出支原體感染時,不要妄自猜測懷疑,以免影響夫妻感情,家庭破裂,此時積極尋求治療,讓病情早日康復才是最正確的措施和做法。
支原體感染如何有效治療和預防?
治療的一般原則應遵循及時、足量、規(guī)范用藥的原則,如果可以聯(lián)合治療泌尿生殖道感染的中藥或中成藥效果會更好;根據(jù)不同的病情以及藥物敏感試驗結果采取不同的治療方案;性伴侶應同時進行檢查和治療;應注意多重病原體感染,建議患者進行梅毒血清學檢測以及艾滋病的咨詢與檢測。
目前臨床上較常用的藥物主要有四環(huán)素類、大環(huán)內酯類及喹諾酮類,其中以四環(huán)素類藥物為首選。(臨床上可根據(jù)藥敏試驗結果選擇敏感抗生素)。治愈的標準是,自覺癥狀和體征全部消失,無尿道分泌物,復查檢測結果陰性。
最后醫(yī)生提醒:此類支原體感染一般治愈率較高,但容易復發(fā),所以平時做好防范也很關鍵,可以從以下幾點做好防范措施:
1、潔身自好,安全性行為;
2、注意個人及家庭衛(wèi)生,避免共用衣物及衛(wèi)生用品;
3、在公共場所,注意手衛(wèi)生;
4、加強體育鍛煉,提高自身的免疫功能;
5、若出現(xiàn)可疑感染,建議積極到正規(guī)醫(yī)院診治。
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