肛門,也就是大家常說的菊花,承受著人體重要的機能活動——排便。不得不說,這是個又臟又臭的苦差事,真心夠委屈的了,偏偏還有人有意無意地“辣手摧花”!前些天,三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心就接診了兩例肛門被塞入異物的患者。
6歲小孩突發(fā)好奇
往肛門內(nèi)塞牙簽
一個六歲的小男孩正處于調(diào)皮搗蛋,腦袋裝著十萬個為什么的年齡,在一次如廁后,突然好奇心大發(fā),將一根長長的牙簽從肛門塞進直腸,滿足了小小的好奇心后,徒手想把牙簽取出,但是發(fā)現(xiàn)牙簽竟消失了,得知情況后,哭笑不得的父母只得將他帶到醫(yī)院求助。
來到三和醫(yī)院內(nèi)鏡中心時,小胖墩滿臉沮喪,一副因犯了錯害怕、擔心,又自責的樣子。值班的許國華副主任醫(yī)師接診了這位小患者,先行為患者行腹部CT檢查,排查牙簽有無戳穿腸壁引起穿孔、以及對腸道的其它損傷等情況。所幸,小孩及時反映事情,家長及時送醫(yī),檢查鏡頭下,牙簽沒有“作妖”,正乖乖地躺在直腸里。雖然肚子里的牙簽暫時沒有對腸道造成傷害,但由于牙簽兩頭尖銳,隨著小孩身體的活動和腸道的不斷蠕動,鋒利的牙簽就像埋在肚子里的炸彈,隨時都有可能“引爆”,刺破腸道重要血管,引發(fā)出血。
為了盡快幫小孩清除異物,許國華醫(yī)師經(jīng)綜合評估后,一刻都不敢耽誤,立即為孩子準備手術,在內(nèi)鏡下,醫(yī)護默契配合,迅速找到牙簽所在位置,用異物鉗將牙簽鉗出,及時為孩子解除了安全隱患。
直腸內(nèi)的牙簽
取出的牙簽
看到牙簽被成功取出來后,小孩瞬間恢復了往日的活力,還很嘚瑟地跟爸爸媽媽說:“看吧,取出來了,沒事啦…”
這樣的尷尬事,不單單會發(fā)生在不懂事的小孩子身上,有時,大人也會做出類似的“糊涂事”。
男子往肛門內(nèi)塞瓶蓋
憋屈的菊花“鬧罷工”
一位大哥不知什么原因,往自己的肛門里塞了一個瓶蓋,但是,塞進去容易,拿出來可就沒那么簡單了。大哥當時可能急了,想用手使勁摳出來,反而越扒拉越往里送了,當時帶著僥幸心理想著,拿不出來說不定過幾天跟著大便一起就排出來了。然而事情并非大哥想的那么簡單,由于瓶蓋體積較大,梗在了腸道中間,幾天后不但瓶蓋沒拉出來,大便也無法正常排泄了。
如果異物長時間堵塞大腸會導致梗阻,大便排不出來,大腸也可能壞死,到時候只能做開腹手術了。幸好的是,這位大哥與異物共處了幾天后,終于意識到了問題的嚴重性,于是帶著尷尬的表情來到三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心就診。來院時,患者已經(jīng)有腹脹的感覺,并自述想排便但是排不出來。接診的許國華副主任醫(yī)師考慮到肛門在肌肉松弛的情況下可以擴張到4指的寬度,但是異物進入后隨著疼痛的刺激和肛門括約肌的收縮便會導致異物難以取出,經(jīng)充分評估后,決定在全麻下取出瓶蓋,這樣也會減輕病人的疼痛感。因情況危急,手術難度較大,需要團隊的共同協(xié)作,手術由許國華醫(yī)生和吳世彬醫(yī)生共同開展。
當內(nèi)鏡進入直腸不遠處時,就看到了瓶蓋,瓶蓋光滑的一頭在里面,邊緣相對鋒利的一頭在外邊,強行拉出來會損傷直腸粘膜和肛門,于是手術醫(yī)生們決定先用異物鉗夾住一側(cè)邊緣,緩慢拖出一部分,待瓶蓋充分暴露在視野后再用止血鉗夾住另一側(cè)邊緣將瓶蓋拖至肛門口附近,醫(yī)護人員再用手充分擴肛后將瓶蓋緩慢旋出。
大哥麻藥清醒后,聽說瓶蓋已經(jīng)成功取出來了,一直凝重的表情終于舒緩了。
肛門這樣玩,真的會出事!
結(jié)合醫(yī)院接診的案例以及相關報道,小編發(fā)現(xiàn)肛門進入異物的案例還不在少數(shù),至于為何喜歡往肛門/直腸塞異物?道出的原因真是五花八門。
有聽信民間偏方,說往肛門塞東西能通便的。
一名49歲男子被診斷為腸梗阻,醫(yī)院建議住院治療,但他沒聽,聽說家鄉(xiāng)有個偏方,是利用黃鱔的潤滑度在腸道內(nèi)蠕動,能治腸梗阻。 這一試不得了,整只黃鱔鉆進了他的腹腔,導致腹痛難忍,幸虧就醫(yī)及時才撿回一命。
有為了止瀉,把一個玩具球塞進肛門,最后腹瀉倒是止住了,球卻拿不出來,發(fā)生了肛門脹痛大出血的。
有因嚴重便秘將筷子插入肛門自行通便,最終導致腸道損傷出血伴感染的。
有醉酒之后,把兩條泥鰍從肛門塞進體內(nèi)的。
還有的,是為了單純追求快感,偏愛選擇這種另類的刺激方式的
但往肛門塞異物絕不是一件小事,弄不好可是要出人命的!
因為我們的直腸,其實并不直。它渾身上下有好幾個彎曲,其中有個叫壺腹的地方,很膨大,特別容易儲存東西,異物塞進去很容易被卡死,這也是為什么異物一進去就很難出來的原因。
醫(yī)生提醒:若發(fā)生肛門異物,
切勿猶豫延誤就醫(yī)
由于肛門結(jié)構(gòu)的特殊性,在肛門里塞入異物的時候很容易,但肛門括約肌一般都處于閉合狀態(tài),所以取出異物往往變得困難。異物滯留在直腸內(nèi),盲目地試圖自行取出時,有可能導致異物進一步滑到上段直腸,增加取出的難度,情況嚴重的需要通過開腹取出,治療費用高不說,治療過程痛苦且嚴重影響生活質(zhì)量。
在此,醫(yī)生提醒,將異物塞進肛門存在很大的風險隱患,萬一異物卡住不能自行取出,還會引起劇烈的腹脹腹痛、結(jié)直腸粘膜的損傷、腸道水腫、感染,嚴重的會損傷腸管或?qū)е履c穿孔,甚至造成腸破裂大出血并危及生命。
希望廣大群眾了解肛門異物的危害,保護好自己的菊花,不要讓它受傷。如果萬一肛門進了異物,最好的辦法就是,盡快到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生治療,切勿由于尷尬、害羞而延遲就醫(yī)。
內(nèi)鏡中心開展的內(nèi)鏡下治療項目
胃腸息肉切除術、長蒂形息肉尼龍繩套扎術、內(nèi)鏡下異物取出術、內(nèi)鏡下止血術、食管靜脈曲張?zhí)自g(EVL)、食管靜脈曲張硬化劑注射術、胃底靜脈曲張組織膠注射術、內(nèi)鏡下黏膜切除術(EMR)、透明帽輔助內(nèi)鏡下黏膜切除術(EMR-C)、內(nèi)鏡下胃造瘺術(PEG)、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(ESD)、內(nèi)鏡下腫物挖除術(ESE)、賁門失馳緩癥內(nèi)鏡治療(POEM)、內(nèi)鏡經(jīng)黏膜下隧道腫物切除術(STER)、內(nèi)鏡下腫瘤全層切除(EFTR)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(ERCP)、內(nèi)鏡下膽胰管結(jié)石取出術、內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化劑注射術、內(nèi)鏡下痔瘡套扎術、菌群移植技術。
咨詢電話:0752-3800260
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